我們常聽“牙齒美白對顏值的影響很大”。到底有多大呢？

想象一下：同樣是櫻桃紅唇，同樣是欣然淺笑。一個是“粲然啟玉齒”，一個是張嘴就像一盤西紅柿炒雞蛋……

為了不張嘴就像西紅柿炒蛋，很多小夥伴每天刷牙，幾乎從無間斷。可仔細看鏡子時也會發現：牙齒內側還是會有黃色甚至棕黃色的東西……

 它們是什麼？

1、黃白色，軟黏黏的

黃白色、軟軟黏黏、可以摳掉的東西，是未礦化的牙面沉積物，主要包括牙菌斑和軟垢。它們主要呆在牙和牙齦交界的地方，牙縫中間或者錯位牙的側面。牙菌斑形成的速度是非常快的，細菌們在刷牙后2個小時就開始在牙面上聚集。

可能有人會問：反正牙菌斑刷牙后還會有，層出不窮，那是不是就可以不用刷那麼勤了呢？其實，牙菌斑是動態變化的，不光數量會以3小時繁殖一代的速度增長，細菌種類也會不斷變化。隨着菌斑的增厚和成熟，厭氧菌會大量增加，致病菌的比例會增高，菌群失調則使我們更容易患病，還可能導致口臭。所以，通過規律刷牙把有害菌“扼殺在搖籃里”才是正確做法。

2、硬化、摳不掉的

而已經發硬、摳不掉的黃色物質就是牙石，它是長期滯留的菌斑、軟垢與唾液中的礦物質結合后，逐漸鈣化形成的。如果有吸煙的習慣，它還會被着色變成棕色，甚至黑色。

牙石的形成就像滾雪球一樣：菌斑礦化后形成的粗糙表面為細菌安家提供了便利，新的菌斑沉積又礦化……牙石越變越厚，它的表面總有“新鮮”的菌斑在猖獗，而它本身也是多孔的，更加利於藏污納垢。此外，其吸附的細菌毒素還會不斷刺激它無辜的鄰居——牙齦，甚至進一步侵犯我們的牙周組織。

已經有了，怎麼辦？

牙菌斑和軟垢是可以通過机械方法（刷牙，牙線，潔牙）清除的，而牙石僅憑靠刷牙是無法去除的，只能通過潔牙去掉。《中國居民口腔健康指南》指出：自我口腔保健方法效果有限，需定期到醫院由口腔科醫生進行潔牙，最好每年一次，定期潔牙能夠保持牙齒堅固和牙周健康。這裏要提醒大家的是：一定要去有具備執業資質的口腔醫療機構診治。

 這樣做，有效減少它們的出現

1、早晚刷牙、飯後漱口

刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，保持口腔衛生，維護牙齒和牙周組織健康。每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要。刷牙的同時用舌刷清潔舌背部，能明顯改善口腔異味，使用牙線等牙間隙清潔工具，清除鄰面菌斑。飯後漱口可去除口腔內的食物殘渣，保持口腔清潔。

2、漱口液不能代替刷牙

清水漱口可清除口腔內的食物殘渣，但其清除力量微弱，不足以預防牙菌斑。目前市售的一些漱口液添加了某些抗菌消炎物質，有一定的輔助控制牙菌斑、維護口腔健康的作用。

但需要注意的是，漱口液只能去除食物殘渣和延緩菌斑形成，但是細菌們都是“抱團取暖”的，菌斑形成后，抗菌成分很難再進入內部。因此，漱口液應該作為除刷牙和使用牙線等机械清除方法之外的輔助保健方式，不能代替刷牙。

3、提倡每年潔牙（洗牙）一次

定期到醫院由口腔科醫生進行潔牙，最好每年一次。

4、其他生活保健常識

降低吃碳水化合物（如蔗糖）的頻率，必要時可以使用糖替代品（比如木糖醇，是粉末的，不是口香糖哦）代替蔗糖食用；咀嚼無糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助於口氣清新，牙齒清潔；多吃富含纖維的食物，其對牙面的机械摩擦可以減少菌斑形成。

最後，希望每一個看到這篇科普的小夥伴都能有一口健康大白牙。

圖片來源：圖蟲創意

參考資料：

[1] 孟煥新. 牙周病學[M]. 北京: 人民衛生出版社, 2000.

[2] 俞愛鳳. 牙菌斑的性質[J]. 國外醫學參考資料.口腔醫學分冊, 1978(5): 213-217.

[3] 周學東,胡濤,李繼遙. 牙菌斑生態防治新概念[J]. 國外醫學.口腔醫學分冊, 1997(6): 323-326.

[4] Eley BM,李宏. 牙周病學:抗菌劑控制齦上菌斑研究述評[J]. 牙膏工業, 2009(3): 29-38.

[5] 李叢華,楊霞,吳亞菲,等. 牙周病相關危險因素分析[J]. 第三軍醫大學學報, 2010(3): 293-296.

[6] 中國居民口腔健康指南[J]. 口腔頜面修復學雜誌, 2013(4): 251-256.

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這世界上，除了動物、植物，還有一大生物群與我們“同呼吸共命運”，那就是微生物。

微生物也跟人一樣，有好有壞。

壞的那部分中，還有一種時好時壞，為什麼說時好時壞呢？因為它們只在特定的條件下變壞。

我們叫它們機會致病菌，通俗說就是逮着機會就致病。

有些機會致病菌就暗戳戳地潛伏在我們家裡的各個角落。

這些角落，比如陽台、空調、浴室噴頭等，看着好像挺乾淨，但極有可能已經被它們佔領了。

下面就讓我們認識一下機會致病菌，看看都哪些角落可能暗藏危機。

機會致病菌什麼情況下會致病？

當人體免疫功能正常時，機會致病菌對機體不構成威脅，但在特定條件下則會引起相應的疾病癥狀。

一般認為新型隱球菌最先從呼吸道吸入，若機體免疫力低下，擴散至中樞神經，引起隱球菌性腦膜炎。

亦可原發或繼發於皮膚、黏膜、骨骼、肝臟等器官。

感染多發生於免疫功能低下者, 如大劑量應用糖皮質激素、化療藥物的病人、腫瘤患者、AIDS患者以及移植后使用抗排斥藥物的病人。

隱球菌腦膜炎患者會出現噁心嘔吐，發熱、頭痛、四肢無力，有的患者還會出現視力或聽力下降。而肺部及胸壁隱球菌感染患者主要表現為發熱。

主要預防措施是對土壤的消毒，每隔2-3個月，用低濃度的消毒液對盆栽植物土壤消毒，或者晾曬土壤以消除隱球菌。

空調、浴室噴頭——軍團菌

數據來自文獻《公共場所環境介質中軍團菌污染及從業人員感染狀況分析》

主要通過空氣經呼吸道傳播，最常見的是接觸空調冷卻水和熱水器水等傳染。

本菌雖只感染人並致病，但目前尚無人與人之間能傳播的有效依據。

軍團菌常導致以肺部感染為主，同時伴有全身多系統損害的軍團菌肺炎。

這種病目前還沒有切實有效的防控措施，也沒有可用的疫苗。

對軍團菌病的預防，應控制軍團菌污染源，如供水系統，定期進行檢查和消毒。

消毒方法可採用常規的雙氧水消毒、氯消毒、臭氧消毒、紫外消毒等。

此外，水溫達到55℃ 以上高溫，也可有效控制軍團菌的繁殖。

飲水機——銅綠假單胞菌

圖片來源：CDC官網

銅綠假單胞菌感染常常發生在醫院內，但家庭環境中的瓶裝水或者家庭飲水機是其滋生的主要場所。

它們可粘附於管道、濾膜、貯水槽及增壓泵等處，世界衛生組織 (WHO) 建議免疫力低下人群不飲用瓶裝水或桶裝水。

銅綠假單胞菌會引起急性腸道炎、腦膜炎、敗血症和皮膚炎症等疾病。

銅綠假單胞菌雖然致病力低，但天然多重耐葯，因此，一旦感染將會比較棘手，需使用強效抗生素才能控制。

其危害取決於感染的量以及不合格產品的飲用量，因此普通家庭的主要預防措施，是及時徹底清理飲水機及配件、貯水池。

冰箱——副溶血弧菌

看着乾淨的地方不一定真的乾淨

如果這些地方一直被你忽略

知道現在該怎麼辦了吧

題圖來源：123RF圖庫

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我是個超早產、超低出生體重寶寶，在媽媽肚子里待了26周就迫不及待地出來了，奶奶說當時我還不足6個月。

在我之前，媽媽曾經懷過2個寶寶，都流產了。因為媽媽的子宮裡長着一個縱膈，第1次懷孕到3個月時莫名其妙流產了。第2次懷孕到5個月的時候，又突然大出血，急診進行了剖宮取胎。 

我是在媽媽第3次懷孕時到來的，當時她和爸爸都還沒有寶寶。所以，這次媽媽分外小心，基本是在床上躺着度過日日夜夜。而我也很聽話，乖乖在媽媽的肚子里一點點長大。

2019-05-27  9:30

自從懷了我，媽媽為了保胎，一次都沒出過門，甚至沒有進行過產檢。有人說，寶寶都快6個月了，必要去醫院查查了。 

今天早晨，媽媽準備好，乘車到附近的保定第七醫院進行產檢。很久不出門了，媽媽心情特別好。 

但快到醫院的時候，車突然輕輕顛簸了一下，媽媽感覺肚子一陣陣疼痛，接着就看到血就流了出來，很快衣服、座位就被血濕透了。媽媽非常恐懼，我在肚子里也漸漸有點不舒服。爸爸着急地抱着媽媽、安慰她，司機也快速地往醫院開。 

2019-05-27  9:50

 終於到了醫院，看到了醫生。我就聽見外面一陣緊張的對話，接着就是床旁的彩超，提示：胎盤早剝，緊急手術。

我和媽媽被快速推到手術室，抽血、下尿管、消毒等等，醫生護士嫻熟地準備着，我在媽媽的肚子里卻越來越不舒服，隱約聽到醫生在喊：胎心減慢、做好復蘇準備！ 

沒幾分鐘，我就被醫生從媽媽溫暖的子宮裡掏了出來。好冷啊，她們快速把我放到輻射台上。但我哭不出來，心跳也很慢，醫生快速地撬開我的嘴巴，從喉嚨里插了一個管子，然後接上復蘇T組合，放在襁褓里，飛似地從內部直梯把我運到新生兒科。 

2019-05-27  10:45

我到了新生兒科，一群人在搶救台上等着，溫暖的光線照在我身上，我還被套在保鮮膜里，戴着個大帽子。她們給我稱了體重：800g——我才1斤6兩，皮膚像膠腖一樣，大腿還沒成人的手指粗，太袖珍了！  

緊接着，她們給我從氣管插管里打進來一些乳白色的藥液，我的的皮膚一下子紅上來了，呼吸也舒服多了。隨後，他們又在我血管里扎了針、采了血。 

最後我被安置在了一台高級的暖箱里，連上呼吸機。呼吸機是高頻振蕩式的，我的上半身被機器帶着快速的震動，周圍是一堆滴滴答答的儀器。因為喉嚨里插着一根管子，我想哭但是發不出聲音，我會死嗎？ 

2019-05-28   12:37

這是我來到這個世界上的第2天。昨天一整天都有一群醫生護士圍着我轉，身上不知道被扎了多少針。因為貧血，她們夜間還給我輸了血，凌晨又從氣管插管里打了一針乳白色的液體。 

醫生們商量，今天要從我的肚臍里插個管子，以後就不用了總扎我了。謝天謝地，我真的不喜歡扎針。 

2019-05-29  11:00

我還需要戴着呼吸機，但是不用高頻振蕩我的上半身了，改成了常頻輔助呼吸。但總是有痰堵着管子，醫生護士時常需要給我吸痰。 

好在我現在感覺很有力氣，甚至會感到有點餓了。他們給我照了胸片，說我的肺原來是白色的，現在白色已經消失了。我的肚子也軟軟的，咕咕叫。護士給我用棉簽沾了一點母乳，我吸吮得很有力氣，過了一會他們又從胃管里給我打了一點點母乳。 

現在我皮膚已經微微有些發黃，護士給我帶了一個黑眼罩，裸露着皮膚，讓我可以在藍光下美美地睡着大覺。 

2019-06-01  9:57

這幾天我的痰特別多，氧飽和度總是下降，醫生時不時得給我吸痰，最終因為管路太細，還是被痰堵住了，醫生又給我更換了氣管插管。 

我的便便也很黏，不容易排出。護士就輕輕地給我按摩腹部，還從肛門裡灌進一點點開塞露，促進我排便。為了增加我的吸吮能力，護士還定時給我按摩口腔周圍的肌肉。 

雖然我還是皮包骨，也沒什麼肌肉。但是媽媽每天都給我送母乳，我的飯量也增加到了每次1ml，每6小時1次。 

2019-06-04   10:05

我來到這個世界整整1周了！ 

醫生試着幾次給我停呼吸機，都沒有成功，因為我實在太小了。中間還有好幾撥醫生來給我檢查，拍胸片、做彩超、采血等等。

今天我的體重只有700g了，比生下來還瘦！醫生特別捉急，每天拿着計算器嘟嘟囔囔地計算給我的熱量。但是不怕，我的飯量已經增長到母乳2ml，每2小時1次，而且每天24小時都會有乳白色的靜脈營養從肚臍的管路里輸到我的全身，相信我很快就會胖起來的。 

可是主任說，肚臍上的管子到時間了，不能再用，需要拔出來，然後從胳膊上再重新紮一個。天哪，我這命啊，還要挨疼！好在，護士長給力，一次成功，而且這個管子可以放置好幾個月，我可以安心長肉啦。 

2019-06-06  16:15

我又貧血了，總是呼吸暫停，護士又給我輸了血，輸完我就感覺面色紅潤有力氣。我是吸血鬼嗎？當然不是。 

2019-06-12  10:16

我今天感覺很不好，沒有力氣，不想動，還有點發燒。醫生趕緊給我驗了血，複查了胸片，聽說管端培養出了細菌，醫生判斷我因為遲遲不能撤機，發生了呼吸機相關性肺炎，又給我更換了抗生素，又輸了球蛋白，又開討論會。他們擔心我的肺一直不好，不但不能撤機還會發生慢性肺疾病，她們討論了很長時間，主任一臉嚴肅。 

不管了，治療就交給醫生護士吧，渾身無力，現在我只想睡覺。 

2019-06-15  10:16

調整治療后3天了，我今天感覺特別好，特別有力氣，總是睜着眼睛東張西望。嘴巴里的管子太討厭了，我伸出手，使勁拽它。 

醫生給我檢查了之後，決定把管子拔掉，又從我的鼻子上戴了個鼻罩，我還需要這種無創呼吸機幫助呼吸。 

不管怎樣，這個鼻子上的呼吸機比那個喉嚨里的傢伙舒服多了，最起碼我可以發出聲音了，可以用哭表達我的喜怒哀樂，耶！ 

2019-06-20  10:58

這幾天我的飯量增加到了11ml，每2小時1次，還加了配方奶，據說配方奶可以讓我長得更快一些。可是，每次吃完奶，我都容易氧飽和度下降，半天緩不過來。於是，護士又給我調整了胃管的深度，每次鼻飼奶都讓我的上半身抬起來，喂完都要讓我側卧位，觀察很久，就怕我嘔吐后窒息。

唉，伺候我吃飯真是一件辛苦的事。

2019-07-01  11:05

我已經過了滿月，在這個病區，我可能是大姐大了呢。

這幾天，我的狀態一直很穩定，但是還是有出現過呼吸暫停，尤其是餵奶后，鼻子上還是需要帶着呼吸機。好在我的體重一直在增加，今天早晨我都長到1.06Kg了。

2019-07-15  10:40

我呼吸暫停越來越少，每次能完成25ml奶，不過還是需要鼻飼。醫生這幾天讓我的鼻子時不時歇一會，間斷無創輔助呼吸，今天終於把呼吸機收起來，我可以自由呼吸了！而且我也越來越胖，長到了1.25Kg。 

媽媽每周都來看我，我們全家都非常高興。

2019-07-25   09:02

我明天就2個月了，體重1.69Kg。昨天能完成30ml奶，其中有兩次，護士讓我自己用嘴巴撮了撮奶嘴，我盡量自己吃了5ml奶，但也僅僅是5ml，之後的就只能鼻飼了。最主要的是，奶后，我的氧飽和度還時不時有下降，甚至需要吸點氧氣才能緩解。 

看來，我還需要繼續加油！

2019-08-07  10:10

我終於可以自己吃奶了，護士把胃管也拔除了。當初我滿身的管子，如今終於一身輕鬆，可以自由自在地活動了。

現在我胖了很多，都出現了雙下巴了，體重也長到了2.10Kg。護士在我的暖箱上面掛了一隻紅球，我每天除了睡覺就是看紅球玩，真是美極了！ 2019-08-15   14:00

今天媽媽來到病房，護士讓媽媽來病房陪我。第一次見到媽媽，第一次投入媽媽的懷抱，媽媽激動得都哭了。我當然很乖，在媽媽懷抱里太舒服了，我還可以直接母乳，簡直是太棒了！ 

2019-08-19  10:30

今天是中國醫師節，我生后83天，體重2.35Kg，身長45cm。我的一切複查指標正常，全家來接我出院了！

出生到現在短短的85天里，我經歷了氣管插管、高頻呼吸機、常頻呼吸機、無創呼吸機、UVC、PICC、輸血、光療、靜脈營養等等一系列治療，經歷了呼吸困難、呼吸暫停、體重不增、感染、黃疸、貧血等重重困難。我堅強的活下來了，因為我的出現，我們有了一個完整的三口之家。 我是不幸的，因為過早的來到這個世界，我經歷了生死考驗；但我更是幸運的，有永不放棄的爸爸媽媽，還有一群敬業負責的醫務人員。我自己也是個堅強的寶寶，相信我的未來也一會非常精彩和美好！ 

本文首發：醫學界兒科頻道 

本文作者：李月蘭 河北省保定第七醫院新生兒科 

圖片：由作者提供，已獲得授權 

責任編輯：李小榮

圖片來源：圖蟲創意

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作者：文兄，流行病與統計學研究生

相信點進來的各位都有過這樣的感受和經歷，在日常生活中一直盯着一個字或者一個詞，過一會會產生一種“不認識”它的感覺。而且這種感覺不僅僅只是針對字和詞，還有照片、畫和地點。

其實，這種現象早就引起了外國心理學家的關注，還進行了一番研究。他們把這個定義為“語義飽和”。

這是一種常見的心理現象

1907年，外國人Severance與Washburn就發現，持續注視某個單詞一段時間，就會感覺奇怪和陌生。這種陌生感使單詞看起來像是外國文字，或者是若干字母的組合，最嚴重的時候整個單詞和其字母看起來不過是毫無意義的符號。

不僅如此，這種現象還是一個漸變的過程！這兩位外國科學家還發現單詞的信息丟失是按照一定順序的，先是語音信息丟失，接着是語義信息丟失，最後是視覺特徵信息丟失，最終造成對單詞的識別困難。

“看久就陌生”的現象為什麼會發生？

答案就是，我們的神經和身體一樣，持續使用久了就疲勞了！

當我們的眼睛一直盯着同一個字，持續接受相同的刺激，並把刺激連續不斷地傳導到大腦固定位置時，會導致這塊的神經出現疲憊感而出現抑制，然後大腦就會不由自主地注意到字的某一部分，從而喪失對這個字的整體感，逐漸也就變得模糊起來了。

簡單來說，就是大腦不斷的持續工作，導致強度太大，出現疲態，進而像機器一樣出現“罷工”的情況！

所以這時，只要我們眨眨眼睛，轉移一下注意力，就又能想起來這個字是什麼了。

如果是漢字，這種現象叫做“字形飽和”

它和英文是有區別的，咱們的科學家們也有過類似的研究，只不過把它定義為“字形飽和”。就是說中文看久了，會發生對這個字形狀的不認識，也就是我們常說的認不出這個字了，但是能知道這個字整體的意義。

比如“的”字，注視一段時間后，“的”作為一個單字的整體性會被打破，變為“白”和“勺”。繼而出現不確定感和懷疑感，但不會對“的”的意義產生懷疑。

區別就在於，英文由代表發音的字母形成一個完整結構指代某一個物體或事件，而漢字根據漢語語源學，偏旁部件可直接表示某個物體、事件或思想。

其實啊，語義飽和或者字形飽和類似的現象在生活中還有很多！ 

比如，當你剛開始進入一個充滿噪音的房間，會感到非常刺耳，過一段時間，你就會逐漸適應，而當你離開這個房間之後，會感覺耳朵有一層膜蒙在耳朵上的感覺，外界的聲音也變小了。這種現象叫做“聽覺疲勞”，它是一種暫時性的聽覺偏移，離開噪聲環境一段時間后可以恢復。

所以，神經也是需要適當休息的！

當你一直盯着自己戀人看的時候，如果出現了“陌生”的感覺，不妨眨一眨眼，專屬於你們的感覺還是會回來的。

編輯：阿紙

圖片來源：圖蟲創意，GIPHY

參考文獻：

[1]賈建榮 ,張德玄. 語義飽和現象及其認知機制[J]. 心理科學進展, 2013, 21(4):615-625.

[2]李尊, 洪雷. 語義飽和效應研究[J]. 大學英語:學術版, 2016(1):63-67.

[3]馬鐵川, 林靖. “語義飽和”與“字形飽和”研究的內在關聯性[J]. 解放軍外國語學院學報, 2013, 36(4):1-5.

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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奶茶店又又又出事了，某奶茶品牌北京門店被扒出用腐爛水果榨汁出售給顧客。 

腐爛水果吃不得，真的吃進去會有什麼危害嗎？用不爛的水果榨汁就高枕無憂了嗎？本篇文章來聊聊水果那些事。 

1.      爛水果

水果腐爛大多是被微生物入侵繁殖的結果。水果爛掉可能是表面的，例如表皮有破損或者黑斑黑點，也可能外面完整，果肉已經完全腐爛（如:蘋果霉心病）。 

 那麼，是不是有以上情況，都不能吃呢？或者如果剜掉爛掉的部分，能否繼續吃呢？ 

要分情況討論。首先，爛水果不一定就是水果腐爛。水果會爛大約可以分為机械性損傷(如凍傷、碰傷等）和微生物入侵損傷。 

先說說机械性損傷：（1）買的時候水果外觀是完好的，回到家后發現有的地方變軟變黑還凹了一塊；（2）香蕉荔枝或者芒果等放進冰箱才一两天，表面就變黑了。以上的情況屬於水果被碰着了或者被凍傷了。受傷后表皮不完整了，部分破掉的細胞會發生褐變，原理和蘋果切面放置會變黑一樣。這樣的水果去除爛掉的部分可以吃。但是，建議有損傷的水果要短期內吃掉。就像我們的皮膚一樣，果皮的完整才能抵抗微生物的入侵，防線缺了一塊被攻陷也只是時間的問題。 

如果在商店裡看到水果已經破損，其實不太能判斷是不是机械損傷，還是謹慎購買。 

如果“爛水果”是由微生物入侵導致的，這種水果應全部丟掉，沒腐爛的部分也不建議食用。 

水果經過長時間貯存后通常會遭到微生物的入侵，其中出現頻率最高的是青黴，產生展青霉素。是不是覺得和平常聽到的抗生素”青霉素”就差了一個字？

雖然都由青黴屬微生物產生，“青霉素”能抗菌治病，而“展青霉素”有強大的神經毒性。它能刺激胃部造成嘔吐甚至引發胃腸道功能紊亂、腎髒水腫等病症。展青霉素可以通過果汁擴散到了果實的其他部位。 

調查显示，霉變蘋果上外觀正常部位的展青霉素含量為霉變部位的10%到50%。雖然有人認為剜掉距離腐爛部分1厘米範圍就能食用，但是在正常果肉中，仍可檢出毒素。時間越長，擴散距離越遠，這是肉眼無法判斷的。最好選擇表皮色澤光亮、肉質鮮嫩、有香味、新鮮的水果。保險起見，有腐爛的水果最好扔掉。

2． 水果保存

很多人買了水果後會一股腦地往冰箱塞，水果保存放冰箱更好嗎？有哪些水果不宜放冰箱？ 

其實，大部分的熱帶水果放冰箱容易凍傷。凍傷的水果不僅營養成分遭到破壞，容易變質甚至會腐爛。在避光、陰涼的地方貯藏就可以了。 

如果一定要放入冰箱，應該放在溫度較高的蔬果槽中，最好不要超過2天。由於水果含水分較高（60%到95%），同時含有水溶性營養物質和酶類，所以在整個貯存期間仍進行着很強的呼吸活動。因此，可以將水果放進塑料袋內，再放入冰箱保存，使水果處於休眠狀態，延長貯存期。 

不同水果的存放方法

常溫或冰箱貯存均可： 

檸檬、鳳梨、葡萄、柳橙、青棗、蘋果、西瓜、橘子、椰子、葡萄柚、甘蔗等 

必須放入冰箱存放： 

桃子、桑葚、李子、櫻桃、板栗、番石榴、葡萄、梨、草莓、甜瓜、柚子等 

不要放入冰箱存放： 

香蕉、楊桃、枇杷、火龍果、芒果、荔枝、龍眼、木瓜、紅毛丹等  

3.    鮮果榨汁

如果用新鮮水果榨汁就一點問題也沒了嗎？不，還是要考慮果蠟，農藥殘留和是否去核等問題。 

A.     果蠟與打蠟

 果蠟就是覆蓋在水果表面的脂類物質，有防腐、保鮮、保質、抑制水分蒸發、防止微生物侵襲等作用。像蘋果等水果，表面本來就能分泌天然果蠟。

由於採收后仍在不停地做呼吸作用，水果會失水皺縮，口感風味也會變差。這時，通過人工打蠟，進一步延長保質期同時增加水果表面光潔度和亮度。世界發達國家水果采后處理打蠟率達到了80%~90%。在我國，進口水果需要經過長途運輸和儲存，一般都需要進行打蠟。 

根據2011版的《食品添加劑使用標準》(GB2760-2011)規定，給水果打蠟是可以的，但必須使用規定的食用蠟（如：巴西棕櫚蠟和嗎啉脂肪酸鹽果蠟等），它們的安全性都經過評估。因此，如果嚴格按照國家相關標準，打蠟水果安全可食用。 

需要擔心的是，某些不法商販使用相對便宜的工業石蠟給水果打蠟，並在蠟中加入顏料為水果上色。工業石蠟成分複雜，含有的重金屬等有害物質可能會滲透過果皮。目前，關於工業蠟並沒有相關的標準檢測方法。一般來講，塗抹食用蠟的水果，果皮表面的膜會比較薄、比較亮。工業蠟塗抹，多半是不法人員手工操作，塗層相對會厚點。如果無法分辨，建議去皮食用。 

少量吃用天然分泌的果蠟和食用蠟對身體基本沒有影響。腸道短時間不能消化蠟質，它們會直接通過而不會在腸道駐留。 

如果還是不放心，那該如何清洗果蠟呢？蠟本質上是一種脂類物質，可以使用溫熱（35℃到45℃）的水浸泡水果，蠟質會溶解漂浮在水面。另一種是使用粗鹽對水果表面進行揉搓清洗，通過物理摩擦加速蠟質的去除。  

B.      農藥殘留

 帶皮吃水果前我們都會琢磨一下農藥殘留的問題，尤其是對蔬菜、水果等常用農產品。 

其實，正規廠家使用的多數農藥都可以有效降解，噴洒農藥后需要經過一個安全間隔期才能進行採摘，這時候，農藥殘留量一般不會超過國家或國際上規定的最大殘留，可以保證食用者的安全。 

生活中，通過去皮處理、烹飪和洗滌可以有效地去除殘留農藥。其中，清水、鹽水、小蘇打水和蔬果專用洗滌劑對水果表皮的農藥都有一定程度的去除作用。 

C.     果核去除

隨着科技的發展，現在一些榨汁機的功能已強大到只需將水果洗乾淨，不用去皮或切開，直接放入機器中，不久就能榨出一杯味道甘甜的鮮美果汁。 

但是，有些水果的核(籽)內含有毒素，喝了連核(籽)一起榨出來的果汁，可能會出現中毒反應。最常見的有毒物質是氰苷，在體內可以反應生成氫氰酸。 

不過，拋開劑量談毒性是流氓行為。一個成年人（60kg）的氫氰酸中毒劑量為2mg/kg，即中毒需要120mg。而一顆正常蘋果的籽所含的氰苷所能轉化成的氫氰酸也只有幾毫克，那意味着要吃幾十個蘋果的籽，才有可能會出現中毒現象。 

但是需要提醒，對胃腸功能脆弱或對陔物質過敏的人群，特別是嬰幼兒來說，中毒需要的劑量可能會減少。像蘋果、桃子、櫻桃、李子、枇杷等水果，它們的籽里都有一定的氰苷。因此如果需要大量榨汁，最好去核去籽。 

另外，在杏子中，苦杏仁苷屬於氰苷，含量相對較多，最大約是2％～4％。因此，就算是煮熟或炒熟的杏仁，也當控制量。同時要學會鑒別苦、甜杏仁，不能將苦杏仁誤作甜杏仁而生食。 

寫到現在，對於水果和水果榨汁是不是有更深入的認識了呢？其實，還是提倡直接吃水果，少榨汁。畢竟榨汁與不榨汁，無論是營養物質的流失，還是升糖指數的變化，都不是一個級別的。 

參考資料

[1]楊紅,黃皓,李翔, 等.理性認識蔬菜、水果農藥殘留問題[J].雲南農業,2018,(12):24-26.

[2]爛水果不爛部分也有毒[J].農村科學實驗,2010 :38.

[3]余燕紅,田乃偉.冰箱,不是食物的“萬能收藏箱”[J].農家參謀,2017,(16):38.

[4]周滿茹.水果榨汁要把果核去[J].健康生活,2017,(8):49.

[5]陳竽秀.氰苷,與我們如影隨形的隱形毒物[J].環境,2013,(11):72-73.

[6]王誠,李波,張衛東, 等.進口水果果皮表面農藥等有毒有害物質殘留對於食用安全性的研究[J].檢驗檢疫科學,2006,16(1):55-58. DOI:10.3969/j.issn.1674-5354.2006.01.017.

[7]姜楠,王蒙,韋迪哲, 等.果蠟保鮮技術研究進展[J].食品安全質量檢測學報,2015,(2):596-601.

[8]童一江.不同預處理方法對水果果皮中有機磷農藥殘留的影響[J].食品工程,2015,(3):40-42. DOI:10.3969/j.issn.1673-6044.2015.03.012.

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作者：馬宇星（口腔專業科普作者）

最近有粉絲私信給春春，

“早上明明好好刷牙了，為什麼牙窩上還是會有黑黑的線？”   

相信很多人的第一反應是：這是沒刷乾淨吧？

當然，不排除沒刷乾淨、單純色素沉着的可能，但是有一種齲齒也會讓后牙槽出現黑線——那就是窩溝齲。

窩溝齲是齲齒的一種

齲齒按不同的牙齒部位可以分為窩溝齲和平滑面齲。

我們的前磨牙和磨牙咬合面是窩狀的（如下圖），上面有很多溝隙，它們被稱為“窩溝”。這種窩溝可以使口腔咬合面凹凸不平，增大咀嚼面積，提高咀嚼效率。

但這個窩溝有一個缺點，那就是容易使食物、菌斑滯留在這裏，並且不易清潔，因此窩溝是齲齒（也就是蛀牙）最容易發生的部位。

丨圖：窩溝齲就是指發生在後牙窩溝點隙的齲壞（齲齒中的損壞）

窩溝齲的早期表現剛巧也是一條黑線

窩溝齲早期的表現就是后牙咬合面有黑線，這個時候的牙齒齲壞（齲齒中的損壞）有可能範圍較小，是僅局限於釉質的淺齲，表現為顏色改變，一般無癥狀，對外界刺激也無明顯反應，所以很容易被我們忽視。

但如果不加以重視齲壞會擴散，就會沿着釉柱方向發展而加深，達到牙本質而形成一個口小底大的三角形，然後沿牙本質界擴散。

另外，由於釉質在窩溝底部牙厚度較薄，窩溝齲很容易進展到牙本質，造成大面積的牙齒病變，所以窩溝齲病程發展很快，程度也會比其他口腔疾病更嚴重。除此之外，細菌還可以通過牙本質小管到達牙髓腔，引發炎症。

所以，儘管牙的表面看起來只是一條細細的黑線，也許下面已經是又深又大的齲洞了！想要進一步確定牙齒的病變程度，只靠日常觀察是行不通的，必須藉助X線片進一步確診。

想要預防齲齒，窩溝封閉了解一下

上面提到，之所以窩溝是齲齒的重災區，是因為它比較容易藏匿食物殘渣和留存細菌。所以，我們的辦法就是把不易清潔的窩溝填補，讓細菌無處容身。

也就是“窩溝封閉”。

窩溝封閉最好在6~12歲時進行。 如果你已經得了窩溝齲，也不用太過擔心，醫生會按照窩溝齲的程度進行針對性治療。

快檢查下你的牙齒是否也存在黑線吧，如果有最好儘快到醫院查找一下原因哦！【假裝溫柔

編輯：阿紙

圖片來源：圖蟲創意,Wikipedia,DHF

參考文獻:

[1]樊明文等.牙體牙髓病學[M].第4版.北京:人民衛生出版社,2017.

[2] Schwendicke F, Jäger AM, Paris S, Hsu LY, Tu YK. Treating pit-and-fissure caries: a systematic review and network meta-analysis[J]. J Dent Res. 2015 Apr;94(4):522-33.

[3]彭源.窩溝封閉治療早期窩溝齲的臨床療效分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(06):88-89.

[4]謝富強,郭玉峰.可見光固化窩溝封閉劑治療磨牙窩溝齲的臨床效果觀察[J].實用口腔醫學雜誌,2000(05):366-368.

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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來自全國各地213名一線教師的健康現狀調查——哲庫林×春雨醫生聯合發布。

1.基本信息

參与調查的教師中，“小姐姐”多過“小哥哥”。

“教齡”長短 “平分秋色”，半數以上教學經驗豐富

雖然參与調查的老師們大都是年輕的“小姐姐”，但教學經驗豐富，教齡在5-10年和10年以上的分別佔27.23%及23%。

“小學和中學” 的“理科老師”占多數

在參与調查的老師中，教授“語數外”以及“理化生”的老師佔比超過80%。

幾乎所有老師均來自“小學”和“中學”，“大學”老師僅有2名，佔總人數的0.94%。

多數需兼任班主任，擔任行政職務者較少

調查發現，約六成的受訪者在教授自己專業的同時，需擔任班主任。

而七成以上的受訪者未擔任行政職務。

2.工作強度

忙碌的一天：下班未必“晚歸” ，但上班一定“早出”

調查發現，教師的上班時間（平均到校時間）遠早於普通上班族，絕大多數的老師在6-8點需到校。

當然，教師的下班時間（平均離校時間）相對較早，60%的受訪者在18點前即可下班，但仍有11%的受訪者表示在19點后才能結束忙碌的一天。

忙碌的一周：每周課時數較多，上課還需結合多媒體

僅7.04%的受訪者每周上不足8節課，8-12節為佔46.48%，12-16節佔31.92%，而16節以上佔14.55%。

同時考慮到80%的受訪者在上課時需結合多媒體，準備課件等還會給教師們增加不少的工作量。

逃不開的工作壓力：幾乎所有受訪者都表示“有鴨梨”

超過1/2的受訪者選擇了存在輕微壓力，屬於正常的工作壓力範圍。

值得注意的是，91位受訪者以及1位受訪者分別選擇了壓力很大以及壓力大到無法承受，希望各位受訪者如果看到這期特輯，能夠趕緊發現有效的解壓渠道，及時緩解壓力。

堅持鍛煉的好習慣：3成受訪者經常鍛煉

32%的受訪者表示自己“經常鍛煉”，63%的受訪者表示自己會“偶爾鍛煉”，可能與學校日常的廣播體操有關。

3.身體狀態

80%受訪者認為自己“身體情況良好”

即使工作繁忙，壓力較大，但仍有超過80%的受訪者仍相信自己目前的身體狀況“優”或“良好”。

對身體狀況自信來源於關注自身健康，堅持每年體檢

當然，教師們對於身體狀況的自信來源於對於身體的關注。

84%的受訪者都對於自己的身體狀態較為關注。另外，84%的受訪者保持每年至少一次的良好體檢習慣。

教師最常見職業病：頸椎病+咽喉炎

但即使常常體檢，教師常見的職業病仍然困然着大部分受訪者。

最常見的問題依次為：頸椎病（64%）、咽喉炎（ 59% ）、胃炎或胃潰瘍（29%）、靜脈曲張或關節炎（14%）。

1/3受訪者職業病已出現典型癥狀，亟需重視

在對於頸椎病的癥狀進行進一步分析后發現，約1/3的受訪者已“較多”出現頸椎病的典型癥狀（肩或腿麻木酸痛僵硬），而8%的受訪者則認為自己“經常” 出現相關癥狀，提示疾病相對較嚴重。

無獨有偶，咽喉炎的典型癥狀（咽部異物感）發生頻率也呈現相似的分佈，1/3的患者“經常” 或“較多”出現典型癥狀。

多數受訪者曾嘗試保養或治療，但效果一般

針對自己身上出現的問題，75%的受訪者表示曾採用相應措施進行保養或試圖解決，但85%的受訪者認為效果很一般，甚至無效。

所謂“職業病”，難以根治的原因可能在於“無法換職業”

由於教師的職業特性包括說話時間更長、伏案工作時間更長，所以75%的受訪者認為就算嘗試保養或治療，即使緩解了，致病因子仍在，所以許多問題無法被根治。

調研關鍵詞總結

年輕高學歷：本次受訪者大多為35歲以下的“小哥哥”、“小姐姐”，並且多數擁有大學或以上學歷，在學校教授的專業也以“語數外”、“理化生”為主，同時大多還兼任班主任，可謂是整個教師隊伍的“高質量新鮮血液”。

工作繁忙有壓力：調查發現，多數受訪者需在8點前到校，每周課時多在8-16節，且80%以上的需結合多媒體教學，這些無疑都說明了教師這份職業“有壓力”。

身體有點“不給力”：雖然多數受訪者都表示關注自己的身體狀況，但調查結果仍存在不容樂觀的部分，例如頸椎病以及咽喉炎的患病率高達60%，且多數受訪者都認為“保養或改善措施效果一般甚至較差”。

春雨健康小貼士

雖然教師這一職業逃不開“多說話”和“多備課”，但各位老師們還是要注意自己的身體，特別是要注意保養自己的肩頸以及咽喉。

• 不做“低頭族”：減少低頭的頻率，看手機、看書及使用電腦時注意姿勢，避免長期低頭給頸椎帶來額外壓力

• 避免久坐：久坐同樣會對頸椎及腰椎造成壓力，建議30-60分鐘適量活動

• 尋求正規治療：一旦頸椎病到了無法緩解的程度，必須去正規醫院進行治療，切忌諱疾忌醫

• 戒煙戒酒：煙酒均為咽喉炎的重要致病因素，戒煙戒酒能夠明顯改善咽喉炎的癥狀

• 改善工作和生活環境：避免粉塵和有害氣體等

• 积極治療相關疾病：如果有鼻炎、鼻咽炎、胃食管反流的，要积極治療這些疾病，從而改善咽喉炎

• 避免辛辣刺激：少吃辛辣刺激的食物，預防咽炎的發生

• 鍛煉身體，增強體質

除了頸椎保養和咽喉保養的小貼士，春雨醫生同樣貼心的準備了關於靜脈曲張和胃潰瘍的健康小貼士

• 避免久站久坐、體重超標：長期久站久坐、體重超標可能會造成腿部靜脈迴流不暢，使靜脈曲張加重。

• 腿部特殊關照：要經常按摩腿部，幫助血液循環，避免靜脈曲張。

• 選擇合適的靜脈曲張襪：根據穿者的腿部癥狀、病變部位、身高體重選擇最適合靜脈曲張襪。使用時如出腿部腫脹，出現紅色疙瘩，並伴隨瘙癢癥狀，應及時就醫。

• 戒煙戒酒：煙酒同樣是胃部疾病的重要致病因素，戒煙戒酒同樣對於胃潰瘍的預防有重要意義

• 準時吃飯，少食多餐：教師的到校時間相對更早，還是要注意吃早飯哦

• 避免辛辣刺激：辛辣刺激的食物會對胃黏膜造成一定損傷，所以如果已經出現胃部不適，盡量避免辛辣食物是很有必要的

鳴謝：贊助商哲庫林

版權聲明：版權屬於春雨醫生，未經書面許可，任何機構和個人不得以任何形式翻版、複製和發布，不得對本報告進行有悖原意的引用、刪節和修改。由於調研方法以及樣本數量、來源的限制，調查資料收集範圍的限制，部分數據不能夠完全反映真實市場情況，本報告僅作為市場參考

彩蛋：我喜歡自己選的職業，我不後悔

即使選擇教師這份工作讓一線教師們需要更早起床、長期伏案、不停說話，這份工作為他們帶來了壓力，甚至是疾病，但大家都表示，自從喜歡上這個職業，選擇了成為一名教師，便一路“青春無悔”。

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妹子們都着急減掉肥肉，露出小蠻腰、大長腿，但很多妹子使用的方法實在太傷身，春雨君想勸住她們。

畢竟健康第一，體重第二，而且很多人使用這些減肥法后都…反彈了。

火爆網絡的3種減肥法，不靠譜

1.  食用某種單一食物減肥

有些方法要求減肥者在2-3周內僅僅吃一種或幾種食物，比如黃瓜雞蛋減肥法（只讓吃黃瓜和雞蛋），喝圓白菜湯減肥法，每天吃柚子減肥法。

首先，每天吃同樣的食物是非常無聊、反人性的，我們很難堅持單調的減肥計劃。

其次，這些減肥法往往嚴格限制了每一大類的食物，即為限制了碳水化合物、蛋白質、油脂中的一種，這樣會導致營養不良。

這些方法往往會推薦大家服用複合維生素，但是要注意，即便如此，還是會讓你丟失一些重要的營養物質。

2.  排毒果汁減肥法

市面上，有一些排毒果汁或者排毒代餐，宣稱產品配比科學，熱量低，能滿足全天營養需求。

使用方法是1-2周內不能吃飯，僅能喝這些。

講真，大多數產品根本沒有正兒八經的研發團隊，配比也不科學，僅僅是簡單粗暴地將多種水果、蔬菜混合起來。

實質上是極低能量減肥法，依靠低熱量短期快速減肥，非常傷害身體，而且減下去的體重，很容易反彈回來。

3.  生酮減肥法

現在知乎上非常流行生酮減肥法。

生酮飲食由高脂肪（佔總能量65%-90%）、適量蛋白質和低碳水化合物（佔總能量5%-10%）組成，臨床上有一定作用——用於腦部疾病（如癲癇）的治療。 

但是，並不鼓勵大家使用生酮飲食減肥。

因為，極低的碳水化合物飲食雖然會讓我們很快瘦下來，但會導致維繫身體正常運作的能量不足。

如果減肥者有肝腎功能問題，會存在健康風險。

而且這種減重效果很難維持，一旦恢復正常飲食極易反彈，長期來看也會讓減肥變得越來越難。

怎麼樣減肥才是對的？

毋庸置疑，上述3個減肥方法都可能讓你短時間內丟失大量體重。

可是，體重的短期下降往往減掉的肌肉、水分佔比大，甚至還會丟失骨骼，非常容易反彈，容易讓減重者陷入減重-反彈-減重-反彈…的死循環。

所以，短期減重≠成功減重。

緩慢、穩定的減重比劇烈的體重變化更有可能持續，健康的減重速度是每周減少1到2斤的體重。

這需要我們科學飲食，且規律的進行體育鍛煉。

在減重過程中，其他人的飲食和運動計劃只能參考，不能模仿。

我們需要做的是找到自己喜歡的體育運動，然後在每周能運動3-4次，每次能達到30-60分鐘。

飲食也不是極端地限制某種特定食品，而是要豐富菜單、平衡膳食，每個人應該根據自己的飲食愛好和作息情況摸索出符合自己長期實踐的飲食方法。 

參考資料：

eatright.org. Staying Away from Fad Diets

文：大王

題圖來源：123rf圖庫

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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