※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

男性80%有自覺症狀，於感染後2至7天，會有尿道流膿、灼熱、刺痛、排尿疼痛等症狀

4月11日也被正式視為巴金森氏症日，不僅讓民眾更了解此疾病及患者，也讓各界繼續持研究，並加速治療此疾病。

巴金森氏症多好發於60歲以上的老年人，是老年人常見的神經退化性疾病，在台灣約有10萬名患者，也因社會逐漸邁向高齡化，導致巴金森氏症的盛行率也逐年增高；臺大醫院神經內科戴春輝醫師表示，致病因素主要因患者腦部黑質體內的多巴胺神退化，造成多巴胺分泌不足，促使大腦大腦控制運動的視丘下核出現異常的叢集式放電，使得患者運動困難，且約30至50%患者在患病3至5年內會合併出現失智症，10年內失去自主行動的能力。

巴金森醫師發現疾病　訂紀念日讓各界重視疾病

巴金森氏症被記載203年，當初是由一位來自英國的巴金森醫師所發現，他對於疾病的詳細觀察、紀錄，並於1817年出版其著作 ，也讓世人對疾病有真正的認識，因此為了紀念他，4月11日也被正式視為巴金森氏症日，不僅讓民眾更了解此疾病及患者，也讓各界繼續持研究，並加速治療此疾病。

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

固定假牙的邊緣位於牙齦下太深 臨床牙冠太短

三管齊下治療方式　可望治療巴金森氏症

治療上，目前中山醫學大學心理學系何應瑞教授也發現得透過抑制神經死亡、增加神經新生以及恢復神經正常活性等三管齊下方式治療；何應瑞教授指出，因自己母親同樣罹患此疾病，因此在十多年就就投入開發巴金森氏症的治療藥物，若能利用神經不再繼續死亡，且抑制神經發炎，並修復受損的腦組織，以恢復正常的神經電活性，可望能為治療病患帶來新的曙光。

臨床實驗在醫院展開　可望未來應用臨床上

目前此醫藥治療技術也已通過美國FDA及台灣食品藥物管理署核准在台灣進行臨床試驗，且臨床試驗不僅持續在在台大醫院、台中榮總及中山醫學大學附設醫院展開，也即將在南部醫學中心推動；何應瑞教授強調，新的藥物療法得過非常嚴謹的臨床試驗，才能廣泛運用於治療病人，可望未來臨床試驗成功，提供給患者新的治療選擇。

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※咖啡酸衍生物的活性研究報告

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※上班族預防感冒防護5原則

秉持無人工色素及香料等添加物，只給寶貝最好的！不含三氯沙及二甘醇，選用無患子代替化學起泡劑

身心健康平衡需尋求醫師專業指導與整合治療，若能盡早就醫，才不會造成日後生活越發焦慮，使得過恐慌、失眠。

阿蘭姨年輕時是鄰里間人人敬佩的模範媽媽，相夫教子之餘，家裡總是打掃得一塵不染，雜貨店亦經營有聲有色，還與社區媽媽們組志工隊幫忙鄰里間需要幫助的人。不過，自從新冠肺炎發生後，在媒體每天報導下，開始覺得每天生活都很不安穩，一下擔心開計程車的先生可能會被客人傳染，當自己偶爾頭痛就感覺可能發燒被感染，整天疑神疑鬼每件事，連晚上睡覺都因思緒一直停不下睡不著失眠，才進而就醫尋求醫療協助。

新冠肺炎訊息轟炸　精神壓力緊繃致焦慮

※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊」

二合一機能護齒膏，讓寶貝愛上「天天刷牙+週週齒敷」嚴選全食用級原料，四個月大即可使用，不怕誤食！

安南醫院精神科王文隆醫師說，隨著各國家，如義大利、西班牙死亡人數一路創新高，讓很多國家人民每天都很焦慮，也許就像人體會以生病方式警告自身健康狀況，目的就是提醒自身需要好好檢修內外是否已失衡，比如是否因工作量太大讓身心過度勞累、忽略營養偏跛或不足、缺乏關心或被關心周遭家人等。

身體有機平衡系統運轉　保持良好生活習慣助緩解情緒

大自然跟人體都是複雜循環系統，五行失調或太冷太熱都不好，唯有各方面平衡才能健康運行。人體本身是複雜有機系統，身心健康平衡需尋求醫師專業指導與整合治療，若能盡早就醫，才不會造成日後生活越發焦慮，使得過恐慌、失眠。

最後，王文隆醫師建議，病人平時就要多攝取乾淨健康飲食，保持運動習慣，適度安排自身興趣休閒活動，再輔以醫師治療相信都能症狀解除。

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※專業牙科,隱適美矯正專家,教你正確清潔口腔

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※戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎?

康軒牙醫診所是信義商圈目前規模盛大的牙醫診所，診所營業面積逾百坪，備有5間頂級私密的獨立診療室。

王冠智醫師提醒，筋膜分離外觀本來就較不容易察覺，嚴重時恐造成缺血導致壞死，不得輕忽嚴重性。

不慎遭輾壓的傷口可別輕忽，除了外觀的撕裂傷外，要小心是否有撕脫傷情況；臨床上，一名80歲林阿姨，騎車時不慎和貨車擦撞，造成手掌和小腿下部剛好被貨車輪胎輾壓，緊急送往醫院治療，經開刀後，施以骨折固定及傷口清創併止血，經過3至4天觀察期，後續皮膚開始出現水泡和黑斑，確診為撕脫傷現象，因此再安排住院治療。

撕脫傷導致皮膚缺乏血液　恐使皮膚出現壞死

撕脫傷就是皮下筋膜和上層皮膚跟脂肪層因為分離，導致皮膚可滑動，尤其臨床上許多類似遭輾壓過皮膚的案例，往往患者與家屬都容易低估傷口嚴重度；安南醫院整形外科醫師王冠智指出，撕脫傷會造成穿通支經的血流被阻斷，導致皮膚缺乏血液，才會使患者經3至4天後皮膚已開始出現水泡、黑斑等壞死症狀，這時就給透過多次清創手術和植皮甚至局部皮瓣重建來處理。

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優雅、聖潔的化身，散發令人著迷且安心的氣質，高貴又負有引領生命意義的使命

手術治療效益佳　有效降低患者疼痛

治療上，若為無移位的鎖骨骨折或斷端處去壓迫皮膚，可採保守治療，透過三角巾來保護受傷手臂，約3個月左右就可初步癒合，但若移位過多的情況，則得採以開刀固定骨折較佳；骨科醫師許峻誠指出，根據臨床醫學資料顯示，手術治療會比保守治療效益更佳，尤其隨著醫療技術進步加上鎖定骨板的發明，不僅能服貼骨頭，骨釘也較不易鬆脫，有效降低疼痛度，且改善鎖骨骨折癒合不良所導致肩部外觀變形等後遺症。

經清創且植皮方式　患者已能恢復行走

此個案經後續接受清創手術去除壞死皮膚，且採以植皮方式來重新置換全小腿下部及足背三分之二的皮膚，連續追蹤3個月，目前已能正常恢復行走；王冠智醫師提醒，筋膜分離外觀本來就較不容易察覺，嚴重時恐造成缺血導致壞死，不得輕忽嚴重性。

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診所擁有一隻高學歷有留學或國際背景的資深醫師團隊，配備全方位的牙科醫療設備，以「看牙即享受」的理念出發

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「雙面光柵生物感測器」，只要一小時就能檢測敗血症發炎因子。

出現敗血症時，會使患者開始出現全身性發炎反應且合併器官衰竭病症，因此治療得分秒必爭，但檢查時，因敗血症得花時間檢測，醫師僅能先透過病人生理狀況，作為追蹤治療成效的參考，或採以廣泛型抗生素治療，但容易治療成效不佳，為了解決此情況，中正大學機械工程系教授謝文馨研發出「雙面光柵生物感測器」，只要一小時就能檢測敗血症發炎因子。

敗血症快篩　解決傳統檢測過長問題

「雙面光柵生物感測器」是由長期研究生物晶片、生醫工程的謝文馨教授與國家實驗研究院及台中榮總重症醫學部所進行的「免標定、快速、高靈敏光微流體生物感測系統於敗血症患者病原與宿主反應之快速同步偵測」計畫；謝文馨教授解釋，感測發炎因子的優點是不需進行血液培養、濃度反應很快，能即時反應病人身體狀況，因此當發炎因子接觸到感測器晶片時，就能藉由晶片表面的光學特性改變，測量出出不同發炎因子的種類及濃度。

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從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

雙面光柵生物感測器　可用於食品檢測

謝文馨教授說明，當病患到醫院的前期，患者血液檢體注入感測器晶片中，一小時內就能初步分類致病原因，提供給患者施打抗生素的指引，且在患者接受治療後，醫師也能透過該感測器即時確認治療效果，取代過去傳統敗血症檢測時間過長的缺點，此外，雙面光柵生物感測器也能針對不同的待測物客製化晶片，可廣泛應用於生醫感測或食品檢測上。

邁向第二代雛型機　獲3項國內外專利　

目前由國研院負責開發一套致病菌及其藥敏性的鑑定系統，而中正大學謝文馨則負責研發雙面光柵生物感測器，用於快速檢測敗血症患者到院初期的發炎程度與原因；謝文馨教授強調，目前團隊已開發第二代雛型機，且獲得3項國內外專利，可望透過簡易的檢測系統，幫助小型診所、長照中心等補足醫療資源不足的地方，做為定點照護的前端快速篩檢系統。

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肌膚代謝平均過程約28天，隨著年齡增長，肌膚代謝周期也會逐年增長。大約到 40 歲時，肌膚更新週期會延遲到約30～40天，細胞老化速度也跟著加快。

肌膚代謝平均過程約28天，隨著年齡增長，肌膚代謝周期也會逐年增長。大約到 40 歲時，肌膚更新週期會延遲到約30～40天，細胞老化速度也跟著加快。 

肌膚代謝變差，表皮肌膚就會開始出現明顯問題，如：缺水乾燥、細紋、暗黃、色素沉澱、毛孔粗大等問題。除了表皮肌膚出現問題，真皮層及皮下組織也會因老化產生問題，如：膠原蛋白流失、肌膚失去彈性、鬆弛等。 

愛美是女人的天性，為了追求維持美麗，面子保養功夫可千萬不能少！隨著母親節將至，提醒所有的媽咪們，辛苦地照顧家人之餘，也記得要多多保養多自己一些。

美容醫學中心黃志宏副院長分析女性們最在乎的美麗問題前三名：

1、臉部肌膚鬆弛

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造成肌膚鬆弛的原因不外乎是年齡增長，還有可能因為減肥、營養不均等各種原因，造成的皮下脂肪流失，導致肌肉鬆弛、下垂。肌膚有輕中度鬆弛、法令紋、雙下巴、皺紋、眼周或嘴角細紋、頸紋等現象。

2、眼袋問題

眼袋的形成與老化、疲憊相關。尤其是年紀變大時，眼眶內容易脂肪堆積，加上眼輪匝肌支撐力衰退，下眼眶筋膜鬆弛，眼眶內脂肪會突出於眼眶，形成眼袋。

3、臉部班點、凹洞

斑點的形成主要是在陽光下過度曝曬，造成肌膚老化及黑色素沉澱，也有可能是因為藥物、荷爾蒙、遺傳等問題所造成；凹洞的形成是由於肌膚受到發炎細胞侵蝕得太嚴重，進而造成肌膚組織受傷使得膠原蛋白流失形成凹陷。

（文章授權提供／常春月刊）

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桃園市政府衛生局蘇柏文副局長表示，相愛容易相處難，在愛情的學問裡沒有正確答案更沒有標準流程，其實必要時都可撥打桃園市社區心理衛生中心電話尋求協助，幫助民眾度過難過。

走不出失戀傷痛　必要時應尋求協助

每段感情都是成長的符號，但有些人在經歷感情的風波時，往往無法熬過內心的痛苦與難過，讓自己一直處於負面的情緒中，嚴重時甚至傷害自己與他人的想法而不自知；桃園市政府衛生局蘇柏文副局長表示，相愛容易相處難，在愛情的學問裡，沒有正確答案更沒有標準流程，其實必要時都可撥打桃園市社區心理衛生中心電話尋求協助，幫助民眾度過難過。

失戀仍處於悲憤情緒　應適時調適自己

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女人減肥的目的就是為了要吃？

尤其當遭遇失戀衝擊時，若發現開始懷疑自己是不是不夠好等，充滿自責與悲憤的情緒，甚至苦苦哀求或期待著對方能改變心意，或滿腦子都在想，若自己現在能做些什麼，是否就能挽回感情，以及因為對方依舊沒有回應，因而封閉自己，甚至借酒澆愁，這時候就應想辦法讓自己調適，走出失戀情緒中。

找願意傾聽的朋友　一起走出失戀悲痛

蘇柏文副局長進一步解釋，這時候可問問是否相信自己的獨特與珍貴，難道只能寄生在感情中才能活著嗎，且應趁這時候去做些很想做，卻還沒去做的事情，像是運動、讀書、旅行等，不用在扮演誰的男女朋友，最後，不妨可找位信得過且願意傾聽陪伴的朋友，一起面對心中悲痛，甚至也可尋求心理專業人員協助，走出失戀的傷痛。 

善用心理諮詢服務　期待遇見更好愛情

為了陪伴每位失戀者度過這段難熬的時光，桃園市社區心理衛生中心網站附設13區衛生所設置的免費心理諮詢面談服務，或可透過該網站的諮詢問答集留言，都會由專人回覆留言；蘇柏文副局長呼籲，愛情即使走不下去，也不是仇恨的溫床，讓自己學習與愛相處，在未來也一定能遇到更美的愛情關係，且走得更踏實。

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唯有病人自主，才不會麻煩子女，免於讓身體受罪，又能幫國家省下醫療資源。

《病人自主權利法》自去年1月6日上路，花蓮慈濟醫院也開始推動簽署預立醫療同意書，第一批簽署者其中一對洪清海、林瓊雲老夫妻非常樂觀，開心且果斷地簽下同意書；在 《樂活一生：有尊嚴又快樂的活一輩子》一書中提到，洪清海當時一聽說慈濟醫院開始推動相關事宜，第一時間就前往諮詢，他認為，唯有病人自主，才不會麻煩子女，免於讓身體受罪，又能幫國家省下醫療資源。

夫妻倆對生死看開　第一時間簽署決定書

82歲洪清海與80歲林瓊雲結婚近一甲子，兩人育有11名子女，過去為了養家努力工作，曾因颱風導致土石流摧毀他們20甲的土地，損失2000多萬元，一度讓洪清海想不開，甚至罹患鬱症，直到20多年前，夫妻倆加入慈濟後，也漸漸看開了，甚至投入環保工作，常常到環保站做垃圾分類。

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為自己善終做決定　夫妻倆也鼓勵朋友一起簽

書中也提到，洪清海坦言，自己看過太多人晚年因身體不好，導致生活非常痛苦，僅管與朋友聊到預立醫療決定書時，有人委婉的相勸，但其實經歷人生起起落落，老夫妻倆早已看開生死，甚至也鼓勵朋友們一起簽署，為自己善終做決定。

自主善終 　避免過度醫療而生不如死　

而簽署同意書的夫妻倆，不僅11個小孩都非常支持，其中四女兒也跟隨爸媽腳步，一起簽下同意書；《樂活一生：有尊嚴又快樂的活一輩子》一書中也提及，夫妻倆的子女們都認為，身在台灣應該感到幸福，不要浪費醫療資源，且避免過度醫療而生不如死，也因此善終不僅是自己的責任，也是留給家人的愛。

（參考資料： 《樂活一生：有尊嚴又快樂的活一輩子》／時報文化出版）

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齋藤醫師的診所位於神奈川縣逗子市，提供斑點、皺紋、鬆弛、落髮與禁菸等多種煩惱的諮詢資訊。

今年夏天將會非常炎熱，肌膚的抗暑策略絕對不能少！日本山本醫療中心的院長齋藤真理子醫師指出，肌膚無法透過鍛鍊增強，到了夏天就特別容易受損，尤其是照射紫外線後，呼籲別用毛巾或手帕擦臉，大力摩擦恐破壞皮膚角質層，失去外層保護。

肌膚無法透過鍛鍊增強　夏天特別容易受損

齋藤真理子醫師表示，「用毛巾或手帕擦臉，是民眾容易出現的錯誤行為之一。因為人體的肌膚表面有一層細胞稱為角質層，具有保護功能的作用，若使用手帕等布巾來回擦拭，角質層就會遭到破壞。」

角質層中具有負責留住水分與油脂的細胞和膜，對內防止水分流失，對外保護肌膚免受外界乾燥影響。當角質層受到過多外來的刺激，就會失去保護肌膚的功能。

「如果大力摩擦皮鞋，就會出現痕跡吧？要是在溼濡的狀態下摩擦，擦痕就會更嚴重。」齋藤真理子醫師說，人體的肌膚也是一樣，其實禁不起摩擦。除此之外，包含臉部在內，人體的所有肌膚都無法透過鍛鍊增強，必須細心保護。

熱天運動後　這樣清潔皮膚

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尤其是在熱天運動過後，肌膚吸收了比平時更多的紫外線而更以脆弱，此時沖澡就要特別留意，先搓出泡沫再清洗為佳。醫師建議徒手清洗就好，不要使用擦澡巾之類的產品。隨著年齡增長與賀爾蒙平衡的改變，人體肌膚的恢復力也會隨之改變。使用跟年輕時同樣的清潔方法，對肌膚造成的傷害也會變大。試著從日常生活就開始留意適合年齡的護膚方式。

維持肌膚防禦功能　肌膚不能大力摩擦

總而言之，長齋藤真理子醫師說，擦拭肌膚的力道要放輕。手帕等布巾會連肌膚需要的油脂也一併擦去，導致肌膚更乾燥，絕對禁止大力摩擦。也可考慮使用含有高濃度碳酸的臉部保養品，可助促進血液循環並清除老廢角質。

齋藤真理子 醫師

Saito Marik／整形外科專科，提供各式各樣肌膚與身體護理的服務，同時以整形外科美容皮膚科的視角協助美妝護膚品的開發，目前在山本醫療中心擔任院長。

資料來源：

（文章授權提供／ALBA 阿路巴高爾夫雜誌）

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上班族建立防「鬱」行動，包括透過社交或通訊軟體與親友保持聯絡與問候，降低孤獨感。界定工作與生活的時間，工作之餘，保持休閒活動，像是到公園散步、慢跑、遛狗等，維持規律的生活作息與紓壓習慣。

新冠肺炎疫情延燒，台灣在防疫上表現亮眼，但根據董氏基金會最新調查指出，台灣超過五成民眾的生活因為疫情受影響，近五分之一（17.8%）的民眾工作也隨之受到影響（包括在家或分流上班、無薪假、失業、轉職等等）；另根據勞動部數據顯示，三月國人失業率上升至3.76%，高達44.5萬人失去原有工作，有26.1萬人每周工作低於35小時，放無薪假者也攀升至1.4萬人，多數員工面臨對未來的不確定性，而感到不安與焦慮。

壓力易導致藥物濫用　低收入者最明顯

根據美國非營利組織The Kaiser Family Foundation四月發表的《新冠肺炎對心理健康和物質使用的影響》調查指出，失業及缺乏收入保障者與憂鬱、焦慮、物質使用提高的機率有高度關聯，且隨著失業率上升及經濟衰退，自殺人數可能會上升。

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該調查指出，超過一半（54％）的受訪者（失去收入或缺乏收入保障者）表示，因疫情的壓力而對心理健康有負面影響，近一步分析收入狀況，發現對低收入者的影響最明顯，且自覺因疫情對生活造成的影響程度越高，對心理健康帶來的負向影響越大。研究顯示，在這個充滿不確定性和恐懼的時期，人群中會引起普遍的壓力，並可能導致新的心理健康和藥物濫用問題。

防範新冠肺炎　工作者「心」也需要支援

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨呼籲，上班族建立防「鬱」行動，包括1.透過社交或通訊軟體與親友保持聯絡與問候，降低孤獨感。2.界定工作與生活的時間，工作之餘，保持休閒活動，像是到公園散步、慢跑、遛狗等，維持規律的生活作息與紓壓習慣。如果是工作減量者或是失業，也能趁這段時間運用線上資源，學習有興趣的技能，從事興趣的同時學習新技能，能幫助自己維持良好的心理狀態。

此外，雇主也可給予相關協助，例如企業依照員工需求規劃友善措施，運用視訊、小班課程等方式，辦理員工關懷協助及紓壓課程，若擔心群聚感染的風險，也可提供心理健康的相關資源給員工，像是憂鬱情緒檢測APP、量表、單張及手冊。

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重症肌無力的孕婦在懷孕期間約40%症狀會加劇

重症肌無力會使病患反覆出現眼皮、臉部、咽喉部甚至是呼吸肌肉無力等情形，屬於自體免疫疾病，也常合併其他自體免疫疾病，又以甲狀腺疾病最為常見；臺大醫院新竹分院婦產部林明緯醫師指出，尤其當病患出現嚴重全身肌肉無力，影響到吞嚥及呼吸功能，就稱為重症肌無力危象，多好發於診斷後前一至兩年，因此有文獻建議剛發病的女性患者應避孕一至兩年。

29歲孕婦有重症肌無力病史　30週胎兒缺氧緊急剖腹產

臨床上，一名29歲孕婦，過去有重症肌無力和葛雷夫氏症病史，這次懷孕時診斷出妊娠糖尿病，在懷孕30週時，發生早期子宮收縮合併子宮頸閉鎖不全，轉至醫院住院安胎，後來又因胎兒缺氧，緊急剖腹產下一名男嬰，術後轉至加護病房觀察；林明緯醫師表示，所幸女子呼吸功能恢復順利，術後第5天出院，寶寶則因早產與輕微肌無力和呼吸喘等情況，仍在加護病房觀察和照護。

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重症肌無力多發生於女性　又以20至30歲居多

根據國外統計，重症肌無力並不會提高懷孕流產率、子癲前症等發生率，但重症肌無力的孕婦在懷孕期間約40％症狀會加劇，甚至恐得插管使用呼吸器治療；林明緯醫師解釋，重症肌無力的發生率雖僅約五千分之一，但女性發生率為男性兩倍，且又以20至30歲年齡層為高危險族群。

出現重症肌無力相關症狀　應積極治療

治療上，過往研究指出，患者若懷孕時服用大力丸和類固醇，一直到產後哺乳都屬安全，因此若有相關症狀出現時，都應配合醫師治療，並按時服用藥物；林明緯醫師強調，重症肌無力孕婦的新生兒也可能透過母體影響，導致約10至20％新生兒會發生重症肌無力，因此新手爸媽也應特別留意自己的寶貝，通常在出生後12小時到數天內發生，不過也不用特別擔心，大部分新生兒約3至4週後會逐漸自然恢復。

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