研究發現:蘋果香味有助於緩解偏頭痛

蘋果香味能減輕患者頭痛時的焦慮情緒,並分散注意力,使頸部、頭部肌肉由緊張收縮變得鬆弛,從而起到鎮痛作用。

專家分析說,這主要是因為偏頭痛與嗅覺會相互影響。某些嗅覺刺激會誘發偏頭痛,一些患者在偏頭痛發作的先兆期也會出現嗅幻覺。

除了蘋果,其他類型的水果香味,以及薄荷香味、茶香味等,也具有類似的鎮痛作用。專家建議,在頭痛癥狀較輕,不需要藥物治療的情況下,可適當採取這種方法,以緩解疼痛。

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羅一笑父親承認有3套房:如何判斷朋友圈刷屏文章的真假?下次別再被騙了

這幾天,朋友圈都被一篇叫《羅一笑,你給我站住》的文章刷屏

文章作者羅爾稱,由於女兒身患白血病,

他和一家P2P互聯網金融公司商定,

轉發一次,公司就會為羅一笑捐贈1元錢。

這篇文章被眾多網友“瘋狂”轉發。

30日上午,有網友和媒體爆料目前捐款已超200萬元,羅爾家並不貧窮有“三套房兩台車”,孩子的治病費用報銷比例高達80%,羅爾家花費還不到2萬元……

針對目前女通就醫所花費用情況,女童所在的深圳市兒童醫院作出了官方回應(原文如下):

一、關於羅某笑病情及醫療救治情況

患兒羅某笑,5歲11個月,於2016年9月在深圳市兒童醫院血液腫瘤科確診急性淋巴細胞白血病,2016年9月、10月、11月三次入院接受化療。11月7日入院后,在治療期間患兒出現發熱、氣促、心率快,黃疸逐漸加重等感染徵象,於11月23日轉入重症醫學科(PICU)。

目前,患兒病情十分危重,已明確診斷為急性淋巴細胞白血病、嚴重膿毒症、膿毒性休克、多臟器功能障礙綜合征,正在接受持續呼吸機輔助通氣、床旁血液透析濾過(CRRT)等治療。治療期間醫院已多次組織多學科聯合查房,開展病例討論,為孩子制定了詳細、积極的治療方案,與患兒家長一直保持良好溝通。

二、關於羅某笑醫療費用情況

我院嚴格執行深圳社保及物價部門相關收費政策,羅某笑共住院3次:

第一次住院共29天,住院總費用44375.06元,其中醫保支付30730.83元,自付13644.23元,自付比例為30.75%(自付費用中包含自費藥物2支國產“培門冬酶”共8011.74元,該葯為兒童急性淋巴細胞白血病患者一線治療用藥)。

第二次住院共28天,住院總費用35961.66元,其中醫保支付30987.35元,自付4974.31元,自付比例為13.83%。前兩次住院的醫保及自付費用均已結清。

第三次住院截至11月29日共22天,住院總費用123907.59元,其中醫保支付106332.8元,自付17574.79元,自付比例為14.18%,第三次費用將於出院時結算。

截至11月29日,三次住院總費用合計為204244.31元,其中醫保支付168050.98元,自付36193.33元,三次平均自付費用佔總治療費用比例為17.72%。

羅某笑患兒後續治療費用,會因孩子的病情發展而變化。對急危重症病人,我院將繼續貫徹“先救治后交費”原則予以救治,不會因費用問題影響治療。

三、下一步治療方案

目前羅某笑患兒病情危重,11月29日,我院組織正在醫院工作的“三名工程”加拿大多倫多病童醫院血液專科團隊(國際公認血液治療頂尖團隊)對孩子病情進行討論,專家們肯定了之前的治療方案,並給出了後續治療建議。

我院將繼續組織多學科專家聯合開展治療,包括強有力的抗感染措施,臟器功能保護,如呼吸機、血液凈化治療、營養支持等,盡全力對孩子進行治療。

我們衷心祝願羅某笑小朋友早日度過難關。

深圳市兒童醫院

2016年11月30日

羅爾到底有幾套房幾家公司?

此外,在今日早上,有網友爆料稱,羅爾名下有三套住房,還有一家公司。為此引來不少人質疑其“詐捐”。

今早,新京報記者撥通羅爾電話,他對此回復稱,自己確實有三套房。“深圳有一套房子,是我十多年前買的,目前我就在這住。東莞兩套房子是去年為了投資買下的,總價值約一百萬。”對於網友質疑其為什麼不賣房救女兒,羅爾表示,自己總得有個住的地方,因此沒有賣掉深圳的房子,而東莞的兩套房子房產證還沒辦下來,因此無法交易。

小銅人公司法定代表人、股東劉俠風(同時也是羅爾的朋友,羅的文章就是發布在這個公司旗下的公號里)今日在接受記者採訪時也對羅爾的房產問題作出了解釋。

“他的房子賣不掉,房子是返租的。他是2014年2015年分別在東莞買了兩套房,但是要依靠甲方經營,沒有辦法去交易,至今沒有辦法拿到房產證。他還有房子是在深圳南山的凱麗花園,大家都可以去看看有多破多舊?”

記者在搜房網查詢發現,凱麗花園建築年代為1996,二手房評估價53128元/㎡。

▲圖片來源:搜房網

劉俠風表示,羅爾作為一個在1968年生的人,在當時有一些存款是可以理解的,“而且他在買房的時候沒有遇到父親生病以及小孩要生活費的問題,女兒也沒有白血病,他現在是這個錢被套進去了,出不來,它不像股票割肉可以出來。”

那麼,羅爾本人有投資公司嗎?

記者在啟信寶中查詢發現,深圳一家名為深圳市金點信息諮詢有限公司(以下簡稱金點諮詢)的公司法定代表人及股東之一為自然人“羅爾”,該公司成立於2007年3月,註冊資本10萬元,經營範圍包括投資顧問與策劃;經濟、科技信息諮詢;企業形象設計;網絡設計開發;國內貿易(不含專營、專控、專賣商品)等。

在全國企業信用信息公示系統中,金點諮詢2013年年報显示,法定代表人羅爾出資10萬元,經營場所和住所均位於“深圳市福田區彩田路彩福大廈C座聚福閣26C”。2015年的年報則显示,金點諮詢股東變為兩位,羅爾認繳出資5.1萬元,陳小軍認繳出資4.9萬元。

值得注意的是,工商資料显示,金點諮詢投資了消費雜誌社有限公司,認繳金額為300萬元,後者股東除金點諮詢外,還包括深圳女報雜誌社,其認繳金額為100萬元。

此外,記者還發現,羅爾還是深圳市新故事文化發展有限公司的法定代表人、董事,該公司成立於2004年9月,註冊資本50萬元,股東為深圳女報雜誌社工會委員會,認繳額50萬元。

而根據羅爾在公眾號的介紹,其主編《新故事》十餘年,目前供職於深圳女報雜誌社。

但金點諮詢的股東“羅爾”以及新故事文化發展有限公司的法人代表“羅爾”,就是最近大家朋友圈的主人公羅爾嗎?

“羅爾是一個寫故事的人,我們不能從一篇一個以‘我’為主角的文章裏面去截取一個片段,他沒有廣告公司,如果他有我是不可能幫他的,這個我敢負責任的講。”對於網絡傳言稱羅爾有廣告公司的事情,劉俠風如是回應道。

女童父親:如果有人覺得被騙,他會退款

迫於網友的各種壓力和質疑,患者羅一笑的父親羅爾接受採訪,給予了回應。

羅爾接受多家媒體採訪

以下摘自北京青年報採訪內容——

記者:您女兒笑笑目前的情況怎麼樣?

羅爾:還在重症監護室。

記者:笑笑目前的醫療費每天多少錢?

羅爾:每天的數目不一樣,昨天是1.6萬元。

記者:目前為止,你個人公眾號的“打賞”和私人捐助,以及通過“小銅人”共募捐到多少錢?有網友說超過200萬。

羅爾:目前女兒得到的捐款數已經足夠支付醫療費了,感謝大家,所以目前已經關閉了捐助渠道。200萬可能是有的,但捐款的具體數目還在統計中。

記者:你怎麼看現在網上的質疑?現在有人懷疑自己被“騙”,希望拿回打賞的錢款,會退款給他們嗎?

羅爾:也知道了,但是現在女兒還在重症監護室,沒太關注。如果有人覺得被騙,他提出來,我會退打賞的錢給他們。

如何判斷朋友圈刷屏文章的真假?下次別再被騙了

文 / 阿禪 Jason Ng (引自微信公眾號:可能吧)

朋友圈從來不缺刷屏文章。今天本沒計劃寫文章,但有些話,不吐不快。

一位朋友早上發來消息,問我如何看待「羅一笑」,我笑了一笑,說,不是十分了解,不好評價。對於沒有做過較為深入研究的事情,或不是自己十分熟悉的領域,一般我都不會妄自評價。更不會因為情緒被燃起,而一時衝動,將還沒搞清楚的事情,轉發到朋友圈。因為每一次轉發,其實是對信用的一次透支。

觀察了不少營銷事件,我想從羅爾的營銷事件,聊聊當我看到一篇刷屏文章時,我是怎樣做、怎樣判斷的。

是的,在花了 1 小時,查看羅爾先生過去 2 個月寫的文章后,我把他最近發的幾篇文章定性為營銷事件。

一般人在沒搞清楚一件事前,是不會輕易轉發文章的,除非,文章傳達的情緒足以蓋過讀者對真相的判斷。所謂情緒,包括:愛國、反日、同情、憎恨、食物安全等。你可以看到,經常有些文章會說某種食品不安全,很多人就盲目轉發,很多時候,權威機構並沒有證明這種食品是確實不安全的。

同情,也是如此。我們天生對弱勢群體或受傷群體是抱有同情的,比如當我們看到一張照片,一個穿着破爛的老大爺和一個法拉利車主在爭執,很多人會首先認為是車主欺負老大爺。但實情可能是這個老大爺碰瓷。在沒有搞清楚來龍去脈之前,這些人就因為天生的同情,轉發了文章。

要判斷一篇文章是否為炒作,要看文章是否為作者帶來目的的轉化。比如,如果目的吸引關注,他肯定會在文章里想法設法讓新讀者關注公眾號,比如放置公眾號二維碼。羅爾先生近期的文章,幾乎每篇都放置了公眾號二維碼,哪怕是「抒發」愛女之情的文章。

這些年,我看過不少網絡求助的帖子,因為求助者對公眾是陌生的,為了獲得公眾的信任,他們一般會拿出各種證據或找權威機構背書。比如,我患病了,我沒錢醫治,我可能會找一個專門的公益機構幫我籌集捐款,因為這個機構對公眾可能並不陌生。

如果不找權威機構背書,大多數人會選擇展示各種證據。比如,我又患病了,又沒錢治療,我會把我的病歷、醫院收據、我的銀行賬單,甚至我的所有財產公開。因為,當我到了沒錢治療,走投無路的時候,我會選擇豁出去,以獲得更多信任。

反觀羅爾先生,在過去 2 個月的文章里,他並沒有在任何一篇透露他的收入、醫療的收費等。作為一個老媒體人,他顯然知道平白無故地讓陌生人捐款是很難的,所以他選擇了打同情牌。讀者被情緒感染了,不去查究事實,在大多數轉發者眼裡,他們寧可信其有,也不多動一點腦筋。

很多營銷操縱者都利用了人性這點弱點,去製作病毒營銷文章。你一定記得「不轉不是中國人」,你一定知道很多網齡較短的長輩經常在朋友圈轉發各種「震驚了!……」之類的文章,道理是一樣的。

羅爾先生在寫了那篇爆文之後,和一家公司達成了協議。說以後寫關於他女兒的文章,都發在這家公司的公眾號,大眾每轉發一次,這家公司都給他女兒捐款一塊錢。理性地去看轉發這件事,1塊錢買一個真人轉發貴么?挺貴。但這些真人是極容易被操縱且容易轉化為粉絲的人,假設有 50% 的人會變成這個公眾號的粉絲,算下來,2塊錢一個粉絲貴么?不貴。

不久前,我的一位朋友去世,震驚互聯網圈。在頭七后,他的妻子寫了一篇悼文,毫無疑問,10萬+閱讀。這篇文章和羅爾那篇文章一樣,真情意切。但不同的是,前者沒有引導讀者做任何轉化,包括關注、捐款、甚至轉發,完全是感情的抒發。把自己的立場放在一位父親的角度去想想吧,你女兒生命垂危的時候,你還有時間吸粉?你還有時間和一家公司達成轉發協議?

並不是我們不應該有同情心,一條狗看見同伴受傷了,它會守在同伴左右,人怎麼可以這麼冷血?阿禪你怎麼可以這麼冷血呢?錯了。狗的同伴受傷是真真切切的,狗通過視覺和味覺能立即做出正確的判斷,它知道它的同伴沒有欺騙它。而很多時候,我們是缺乏獨立思考能力,被炒作者牽着鼻子走路的。

所謂的獨立思考能力並不難。當看到一篇刷屏文章,當看到長輩給你轉發一篇雞湯文時,思考 5 個問題:

裏面說的事是真的嗎?權威媒體和權威機構有報道嗎?作者的背景值得信賴嗎?文章里的圖片是真的嗎?在 Google 以圖搜圖能找到同樣的但在不同主題下的圖片嗎? 

文章有沒有關聯利益者?如果有,可能是誰?他會如何受益?他的受益路徑是否足夠短?

文章里的邏輯對嗎?用樹形的結構去分析,每一條論據,都能證明論點嗎?

拋開情緒,文章說的內容真的值得轉發嗎?

換位思考,如果我是作者,我寫這篇文章可能會什麼目的?作者過往寫過什麼文章?他是否意圖通過文章達到某種目的的轉化?

我們來舉一個別的例子。上周,咪蒙一篇關於實習生的文章很火,說實習生就該干臟活累活不能有怨言。觀點我不置評價,但文章是經不起邏輯推敲的。

比如,她說她上一家公司因為對實習生太好,後來倒閉了。從邏輯上,這一點無法構成因果關係;

她說,作為實習生,你就該打雜,怎麼可能讓你去寫公司年度計劃呢?從邏輯上,這是非黑即白,打雜和年度計劃之間,還有其它事可以讓實習生更有參與感;

她說,劉若英出道之前也是洗廁所的,後來她很成功。從邏輯上,洗廁所,但後來財富不多的人,從比例上其實更多。

當我們真的用邏輯思維去看一篇文章時,很多營銷炒作者的手段是不攻自破的。懂得這個道理后,相信你會更少轉發文章到朋友圈,也會更少地找朋友轉發你寫的文章。

關於做公益,做好事,其實渠道有很多,找個值得你信任的人或機構,別被情緒蓋住了頭腦。

希望,這個世界少點套路,多點真誠,多點獨立思考。真的。

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骨科時間:兒童膝關節彈響的病因及治療對策

部分孩子在兒童期會出現膝關節莫名的彈響,偶爾會有疼痛,但是孩子的表達不清楚,加之部分家長忙於工作,經常耽誤病情。現在簡單介紹兒童膝關節彈響的病因以及治療對策。

一:最常見的兒童膝關節彈響來自於膝關節的盤狀半月板,因為盤狀半月板的形態學異常,造成膝關節伸曲運動中半月板后側的異常應力,出現膝關節伸直過程中出現彈響,每一次彈響都會造成半月板的潛在損傷,同時,兒童期半月板損傷大多不會出現疼痛,或者休息后就會緩解,經常回被忽視,直到出現膝關節無法伸直或者無法活動才來就診,此時的盤狀半月板大部分出現嚴重的撕裂,修復起來很困難,有相當的患兒以單側膝關節癥狀就診,檢查后發現好的一側半月板同樣損傷,半月板損傷后的修復預后較差,而在出現癥狀早期手術治療,遠期可以有良好的結果,因為在兒童發育期改變半月板形態可以再孩子的生長過程中重塑股骨髁以及脛骨平台的幾何外形,使之終歸正常膝關節形態結構。因此,兒童盤狀半月板最好在孩子快速生長期之前治療,也就是6歲左右時最好的時機。

二:另外一種兒童期膝關節彈響來自於半月板鬆弛症的患者,其特點是女孩多見,全身多關節柔軟,膝關節可以過伸,手指可以反向彎曲。膝關節在伸曲過程中出現彈響,站在附近就可以聽到,這是因為孩子關節鬆弛,半月板在關節內不穩定,每次活動都會擠夾在股骨與脛骨之間,造成前後的彈跳繼而發出聲音。此種患兒多沒有疼痛。長期的異常應力會造成半月板的早期損傷,部分在青少年期就出現損傷,需要手術修復。此種情況應該在孩子3到6歲之間選擇時機手術治療,穩定半月板,孩子的膝關節發育可以重歸正常軌道。

三:半月板前角發育異常,正常的半月板在脛骨平台上有前後兩個止點,使得半月板在膝關節負重是半月板還在負重區,達到減震和維持膝關節穩定的作用,前角發育異常大多是前角缺失,癒合於半月板前聯合韌帶,造成半月板前角在負重時從股骨脛骨間隙彈出,引起彈響,同時膝關節缺失了半月板的減震功能,關節的退化會明顯加快,很多患者在中年的時候膝關節就已經老化,造成生活的不便,早期做半月板前角的重建,可以改善膝關節異常應力,使得半月板重歸正常位置,使得患者有遠期的良好生活質量。

四;其他的膝關節彈響還有髕股關節發育不良造成的髕骨不穩定,此種彈響可以明確感覺到膝關節前側的震動以及髕骨的異常活動,患兒在運動中出現疲勞時容易摔倒,此種情況需要在早期佩戴膝關節髕骨穩定護膝,部分病人會恢復,如果已經明顯不穩,或者有髕骨脫位的歷史,那就需要手術治療了。

五:其他還有創傷因素造成的膝關節彈響,包括半月板損傷,剝脫性骨軟骨炎以及滑膜軟骨瘤病等,因有明確的外傷史,一般不大會被忽視。

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骨科時間:半月板損傷的早診斷、早制動、早治療

半月板是膝關節複雜生物力學結構必需的組成部分,完整的半月板結構對膝關節功能是非常必需的,它具有擴大應力面積,吸收震蕩,防止軟骨面磨損,維持關節穩定,潤滑關節的功能。

半月板全切或部分切除,將導致膝關節早期結構功能的退變,長期以來,人們一直在探求半月板損傷后的有效治療方法和途徑,包括半月板縫合、半月板箭、半月板替代、半月板組織工程,討論集中在如何保留半月板,採取何種修復方法,重建完整半月板,卻忽視了依據病史,早期診斷,早期制動,早期輔助治療的三早原則,導致半月板損傷陳舊化,範圍擴大,臨床表現加重,最終手術治療的結果。

早期半月板損傷后其傷緣均具有自行修復的功能。即使乏血管區細胞也非惰性細胞,具有潛在再生能力,修復一般過程為:血液滲出,富含血管網的滑膜穗覆蓋裂口,滑膜穗增生長入半月板,滑膜細胞,成纖維細胞,間充質細胞,沿裂隙邊緣充填,以肉芽組織形式修復,在一定生物應力作用下變成緻密原結締組織,部分成纖維細胞轉化成軟骨細胞,細胞合成分泌膠原蛋白,糖蛋白類複合物,形成膠原纖維和基質,最終以纖維軟骨癒合。

半月板損傷后未引起患者及醫務人員的重視,延誤診斷,未經有效足時制動,而使半月板傷面陳舊化,創緣回縮,血管退化閉塞,各類細胞抑制,使創緣不能癒合,造成不連。主要的原因是半月板損傷區受到股骨髁及脛骨平台的擠壓,使裂口多次分離,當這種擠壓力超出裂口兩端交界處承受力時,裂口還會被再次撕裂增大,可使短的裂口變成長的裂口,不全斷裂發展成為完全斷裂,導致交鎖征等新的臨床癥狀體征的出現,提示損傷加重,手術治療成為必要手段。

縫合修復半月板為其癒合提供了先決的條件,縫合后傷口可對抗一定的擠壓力,使傷緣相對接觸穩定,不會導致裂口增大,並且適度的膝部活動有助於改善血運,關節鏡下縫合半月板屬於主動性治療。優點:可確定損傷診斷,損傷的部位、類型、估計預后及時間,可早期關節活動促進早期功能恢復。缺點:增加了一次手術創傷,治療費用升高,大部分損傷不能縫合(如:粉碎性半月板損傷,水平裂損傷等)。外固定膝關節屬於被動性治療:優點,無須手術,經濟無痛,不干擾及加重膝關節的損傷,方便易行,適應於任何情況下(包括基層醫院)的半月板損傷;缺點,外固定時間長,不能早期活動,難以確定損傷的部位及類型。不論採取上述兩種方法中的哪一種治療,重要的是對半月板損傷后創緣變化的認識,早期診斷早期治療應當得到骨科醫生及患者足夠的重視。

但是我們發現,膝關節損傷后,很多患者以及醫護人員往往沒有意識到伴發半月板損傷,在未得到明確的診斷和治療前,開始負重活動。一般患者就診時間多在損傷2個月以後,此時患者多已出現膝關節不穩,交鎖,間隙外隆起物等新的臨床癥狀加重的表現,最終不得不手術。這是表明早起負重活動會導致半月板損傷陳舊化,損傷加重,範圍擴大。

加強半月板損傷早期診斷,早期制動,早期輔助治療三早原則的意識,可大幅度增加半月板損傷的確診率和治癒率,避免因診斷或治療方案有誤導致患者半月板損傷加重,最終不得不手術治療而切除半月板,增加個人、家庭與社會不必要的負擔。

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益生菌=腸道萬能葯?喝酸奶=補充益生菌?

天氣太熱,張大伯貪涼吃了半個冰西瓜,結果腹瀉了。到醫院醫生給他開的葯有一個叫——“雙歧桿菌三聯活菌膠囊”。拿到葯的張大伯嘀咕道:“咿?這不是去年冬天我便秘的時候醫生開過的葯嘛?這難不成是萬能“神葯”?”

要解開張大伯的疑惑,我們先認識下胃腸道內生活着的菌群,這是一群500多種、數十萬億個不同的細菌,在絕大多數情況下他們是互相制約、共存共榮的,這群細菌們大致分為有益菌、有害菌和中性菌。其中的有益菌是一類對人體有益的活性微生物,定植於我們的腸道、生殖系統內,能產生確切健康功效從而改善人體微生態平衡、發揮有益作用的活性有益微生物的總稱。

益生菌大體上可分成三大類,包括:

①乳桿菌類

(如嗜酸乳桿菌、乾酪乳桿菌、詹氏乳桿菌、拉曼乳桿菌等):

②雙歧桿菌類

(如長雙歧桿菌、短雙歧桿菌、卵形雙歧桿菌、嗜熱雙歧桿菌等);

③革蘭氏陽性球菌

(如糞鏈球菌、乳球菌、中介鏈球菌等)。

這當中,雙歧桿菌是腸內最有益的菌群,稱得上是我們人體健康的“晴雨表”。在嬰兒出生3~4個月即出現雙歧桿菌,嬰幼兒雙歧桿菌數量占約腸內細菌總量的25%;隨着年齡的增大,雙歧桿菌逐漸減少甚至消失,65歲以上的老人,雙歧桿菌數量則減少到僅佔7.9%,而產氣莢梭菌、大腸桿菌等腐敗細菌大量增加;到了老年腸道內充滿腐敗細菌,雙歧桿菌幾乎消失。

益生菌對腸道發揮怎樣的作用呢?

①預防改善腹瀉:

習慣不良、細菌、病毒、原蟲或服用抗生素等因素引起的腹瀉,不論感染性還是非感染性,都有腸道菌群失調,此時補充益生菌有助於平衡腸道菌群及恢復正常的腸道pH值,緩解癥狀;

②緩解不耐乳糖癥狀(俗稱“牛奶過敏”):

益生菌可以幫助乳糖分解而緩解其引起的腹脹、腹瀉癥狀;

③促進腸道消化系統健康:

益生菌通過抑制有害菌在腸內的繁殖,減少毒素,從而促進腸道蠕動,改善排便狀況緩解便秘,同時還能為腸內有益菌提供良好的生長環境,造就健康腸道。臨床研究显示,將益生菌聯合乳果糖治療老年功能性便秘,有效率由單獨使用乳果糖的75.6%提高到聯合使用后的93.6%。

由此可見,張大伯半年內的兩次不同病症使用“同一個葯”,就是利用了雙歧桿菌製劑的雙向調整作用,使人體恢復正常菌群平衡,治療便秘,又緩解腹瀉。

要知道,益生菌的作用不僅於此,其他的作用還有:

預防女性生殖系統感染,增強人體免疫力,降低血清膽固醇,促進蛋白質、單糖及鈣、鎂等營養物質的吸收,產生維生素B族、短鏈脂肪酸、抗氧化劑、氨基酸等有益物質,控制人體內毒素水平等。

需要注意的是:

①該類為活菌製劑,為了保證活菌數量,通常應2-8℃避光保存(具體請參照藥品說明書),切勿置於高溫處。散劑溶解時水溫不宜超過40℃;

②抗菌葯與該類藥品合用可減弱其療效,應避免與抗菌葯同服,或錯開服用(可間隔3小時);

③鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等能抑制、吸附或殺滅活菌,不應合用。

張大伯又疑惑道:“超市裡的酸奶也是活性乳酸菌,我多喝點酸奶一樣嗎?”

市售酸奶通常分為兩大類:

這裏要指出的是,一是普通酸奶,僅含有兩種法定的乳酸菌(保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌),這兩種是“一過性”的保健菌,絕大多數不會進入大腸,不能真正發揮我們所希望的“調整腸道菌群”作用;含有上述菌種外,還含有其他乳酸菌,如嗜酸乳桿菌和雙歧桿菌等,但不是所有的益生菌酸奶都會標明其中的益生菌活菌數量,因此治療效果難以保障。

最後強調一下,益生菌並不是萬能的,它的主要應用目的是針對微生態失衡,幫助建立正常菌群。其功效具有“高度的菌株特定性”,不同菌種、不同菌株配比,會產生不同的療效,故具體使用敬請遵照醫囑。

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立體縫合雙眼皮優勢

傳統的眼部開大術更多的停留在皮膚絞力的處理上,忽視了對肌肉絞力和韌帶的處理,這樣較直接的後果就是疤痕會留在皮膚表面,如果近距離觀察就能發現線頭或者痕跡。立體縫合雙眼皮成形術,結合肌肉絞力和韌帶發育方向,全面周到的調節內眥韌帶方向,使重瞼線和內外眼角深度自然成形,美目流光顧盼,神采飛揚。

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骨科時間:橈骨遠端骨折術后功能與掌傾角和尺骨變異有關

絕大部分學者強調橈骨遠端關節面骨折和關節外骨折必須解剖複位才能獲得好的功能。意大利學者為了核實橈骨遠端骨折應用掌側剛被固定是否需要解剖複位才能獲得腕關節滿意的功能做了如下研究。

回顧了 2006 年至 2011 年 79 例(38 男,41 女,平均年齡 56.7 歲)用掌側鋼板固定的橈骨遠端骨折。骨折採用 AO 分型方法分型。平均隨訪 49 個月(35-74 月)。術前術后測量橈骨高度、掌傾角、尺偏角和尺骨變異。術後記錄腕關節活動範圍(ROM)、握力、DASH 評分。

35% 的患者存在關節台階移位,69.7% 恢復掌傾角,68.5% 橈骨高度正常,92% 恢復尺偏角,82.3% 正常尺骨變異。8 例患者(術后恢復掌傾角和 / 或尺骨變異)術後患側腕關節 ROM 比健側差。DASH 評分優良(平均 12.2 分)。

由該研究結果可知橈骨遠端骨折術后優良功能與尺骨變異和掌傾角的恢復情況有關。影像學上小的變化對腕關節功能影響不大。

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一箭三雕,鼻中隔軟骨隆鼻那些事兒

隨着醫療美容技術的不斷提高,自體軟骨隆鼻在目前已經成為隆鼻手術中的主打項目。鼻中隔軟骨作為一種自體軟骨,以其良好的可塑性和穩定性成為整形外科常用的隆鼻材料之一。

鼻中隔軟骨主要用於鼻部延長術、鼻尖成形術和其他修復手術中,並被認為是重建鼻背、鼻尖和鼻小柱的最佳材料。

鼻中隔軟骨有何優勢

手術中在取鼻中隔軟骨時,將其前方與上方各保留一部分。後下方整體取下時,既可以維持鼻形態的完整,又能得到所需材料。而且取鼻中隔軟骨部位又與鼻整形處於同一術野,不用另外做切口,實在是“一箭三雕”之策。

鼻中隔軟骨三種術法

支撐桿移植物:固定在鼻小柱中后就構成了整個鼻椎體的“頂樑柱”,讓整個鼻尖翹起時有了受力點;

鼻中隔延伸移植物:固定在鼻中隔前方后可讓鼻尖向前向下,解決“朝天鼻”和“露孔鼻”的問題;

盾形移植物:固定在鼻尖高點與鼻小柱上端之間的位置,讓鼻從側方看時出現“翹鼻尖”,從正方看時出現“鼻尖點”的表現點。

鼻中隔軟骨的黃金搭檔——假體

鼻中隔軟骨因數量有限,基本用在鼻尖和鼻小柱塑形,因此鼻樑就要選擇其他的填充材料。鼻假體性質穩定,塑形效果佳,安全性好,取材方便,適合於任何情況的求美者,是目前用的最多的隆鼻材料。

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冠心病的預防措施

由於冠心病是造成人類死亡的最重要的疾病之一,而臨床上尚缺乏根治性措施,因此對冠心病的积極預防有着十分重要的意義,冠心病的預防包括一級預防和二級預防兩個方面,一級預防是指對尚未患上冠心病的人群採取措施控制或減少冠心病的危險因素,以防患病,減少發病率;二級預防是指已患上冠心病的患者採取藥物或非藥物措施,以防止病情複發或防止病情加重。

一級預防措施

健康教育

對整個人群進行健康知識教育,提高公民的自我保健意識,避免或改變不良生活習慣,如戒煙,注意合理飲食,適當運動,保持心理平衡等,從而減少冠心病的發生。

控制高危因素

針對冠心病的高危人群,如高血壓病,糖尿病,高脂血症,肥胖,吸煙以及有家族史等情況,給予积極處理,當然,在這些危險因素中有些是可以控制的,如高血壓,高血脂,糖尿病,肥胖,吸煙,少活動的生活方式等;而有些是無法改變的,如冠心病家族史,年齡,性別等,處理方法包括選用適當藥物持續控制血壓,糾正血脂代謝異常,戒煙限酒,適當體力活動,控制體重,控製糖尿病等。 

二級預防措施

抗血小板葯

阿司匹林已被證實可減少心肌梗死的發生和再梗死率,急性心肌梗死後應用阿司匹林可使再梗死率下降大約25%;如有阿司匹林不能耐受或過敏者,可選用氯吡格雷。

β受體阻滯葯

只要無禁忌證,冠心病患者均應使用β受體阻滯葯,尤其在發生急性冠狀動脈事件后;有資料表明,急性心肌梗死後患者應用β受體阻滯葯,可使病死率和再梗死率降低20%~25%,可採用的藥物有美托洛爾,普奈洛爾,噻嗎洛爾等。

他汀類降脂葯

研究結果显示出冠心病患者的長期調脂治療,不但使總病死率降低,生存率提高,而且需要行冠脈介入治療或CABC的患者數量減少,這得益於他汀類藥物降脂作用以外的改善內皮功能,抗炎作用,影響平滑肌細胞增殖以及干擾血小板聚集,凝血,纖溶過程等功能,辛伐他汀,普伐他汀,氯伐他汀以及阿托伐他汀等均有此作用。

“普利類”降壓葯

多應用於伴有左心室功能嚴重受損或心力衰竭者,已有許多臨床試驗結果證實ACEI降低急性心肌梗死後的病死率;因此急性心肌梗死後,射血分數<40%或室壁運動指數≤1.2,且無禁忌證的患者,均應使用ACEI,常用的有卡托普利,依那普利,貝那普利和福辛普利等。

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面部年輕化,創造不老神話!

中國自古就有“天庭飽滿,地閣方圓”的審美,認為面部輪廓的圓潤與豐滿,不僅美麗而且有福氣。而面頰部凹陷卻讓人感覺骨瘦如柴,覺得凄苦、蒼老和嚴肅。

面部凹陷與皮膚鬆弛和皺紋並稱衰老的三大跡象,面部有凹陷的人不僅看起來沒有親和力,也比同齡人更顯蒼老。

隨着年齡增加、新陳代謝緩慢,膠原蛋白流失,造成臉部假性老態提早出現。常見的狀況就是眼周老化,如眼周細紋、黑眼圈、淚溝凹陷等狀況發生;另外,口角紋路明顯、臉部脂肪減少、軟組織退化和蘋果肌扁塌,原本豐盈飽滿的面部會逐漸下垂,脂肪集中到了面中下部,面中上部於是出現了明顯凹陷。

面部凹陷最突出表現在眼瞼,顳部、面頰部及額部4個部位。

眼瞼凹陷是指上下瞼與眶緣之間的軟組織不飽滿、萎縮而造成眼窩不同程度的凹陷。根據觀察,有三分之一以上的人在步入中年之後,上眼瞼的脂肪會開始萎縮,其癥狀表現為到了傍晚之後,眼皮覺得很重、眼睛覺得很累、很乾澀;而有些人因為體質、遺傳之故,在二十來歲就開始這樣的變化。

顳部凹陷:即太陽穴部位的凹陷直接影響臉形上半部分的輪廓,給人一種頭小臉大、尖酸刻薄的感覺。顳部的整形很容易被忽視,但是顳部的整形可以給整個面部帶來顯著的協調效果。只需要向太陽穴注射適量的自體脂肪或玻尿酸,就能很好地改善太陽穴輪廓線,擁有美麗線條。

面頰部凹陷多見於臉較瘦的人,皮下脂肪少及頰脂肪墊少,表現為常說的“嘬腮”,這是一種老態的外形。特別是一些常上鏡的演員,頰部的凹陷較難通過化妝來掩飾,而通過注射填充自體脂肪或玻尿酸則能有效地填充凹陷。

額部凹陷:如果額頭太小或呈扁平、甚至凹陷狀,會給別人一種無精神的感覺,此時採取額部注射填充術,可以起到良好的改善,如增強面部的豐滿度,這樣就會看上去呈現出生動柔和並洋溢着青春飽滿的感覺。

面部凹陷的治療

面部凹陷相當顯老,膠原蛋白和玻尿酸一直在流失,淚溝、法令紋、木偶紋、蘋果肌消失、太陽穴塌陷……一張憔悴不幸福的臉,自己看了都沮喪!

保養品是解決不了這些問題的,唯有面部填充,飽滿的面龐分分鐘透露着年輕!

玻尿酸填充面部凹陷

玻尿酸是最常見的注射填充劑,在皮膚的真皮層中扮演了基質的重要角色,它負責儲存水分、增加皮膚容積,能保持皮膚的水潤。

優勢:無毒無害、無副作用、無恢復期。

自體脂肪面部填充

自體脂肪豐面頰是從求美者的大腿、腹部等部位抽取脂肪組織,經純化后注入到面部需要豐盈的部位,使面部的弧度更加飽滿。

優勢:無排異現象、效果自然、無恢復期。

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