睡覺會打鼾這件事很多人都不以為意，但根據睡眠醫學會調查，有1/4的女性表示晚上睡覺時會因為伴侶的打呼聲而清醒，甚至選擇分房。睡眠醫學會心理師吳家碩則表示，打鼾本人跟被打鼾吵到的人，睡眠品質都會不好，身體沒辦法修復、心情自然也不好，很多關係就是從這些小事開始漸行漸遠的，所以打鼾的問題一定要去處理。

不是很累的時候才會打鼾嗎？

不過很多人會認為，自己打鼾是因為太累了，長庚醫院睡眠中心主任莊立邦說，太累的確是一個原因，如果用生理上的結構來解釋，打鼾就是因為上呼吸道的肌肉塌陷，造成阻塞，氣流經過喉嚨或鼻腔的時候被擠壓，而發出聲音。

「所以我們太累的時候，也會出現打鼾，是因為肌肉張力太鬆，就塌陷、造成阻塞，所以、、喝酒、吃鎮靜藥物，其實也會造成肌肉塌陷，屬於暫時性的一般打鼾，不過這部分還是代表你本身的肌肉張力比較不夠，才會造成塌陷。」莊立邦說。另外還有過重、脖子太粗、下巴跟鼻子的形狀會在平躺時，容易擠壓到舌根等，也會造成暫時性的打鼾。

但如果這種打鼾很常發生，或是持續一段時間，有可能是阻塞型的。通常一般打鼾是經過鼻腔的，比較低頻、連續性，而阻塞型的睡眠呼吸中止症（OSA），鼾聲來自喉嚨深部、舌根的位置，比較高頻、間歇性的。即使改變自己的睡姿、睡眠習慣，也沒辦法完全改善。

居家型睡眠檢測

莊立邦說，因為睡覺時呼吸道堵塞，會突然窒息，身體為了不讓自己窒息會醒過來，整個晚上就這樣睡睡醒醒，睡眠品質很不好，也會提高1.6倍的腦中風風險、2.9倍的高血壓風險，等於可能睡一睡就有死亡的風險，建議如果發現自己會打鼾，還是儘早檢查。

不過莊立邦也說，台灣有超過1000萬人有打鼾問題，全台灣的睡眠中心檢測床位卻只有260床，資源遠遠不夠，但現在可以預約免費的居家型睡眠檢測，「畢竟在自己熟悉的環境下檢測，更能夠有完整的睡眠週期判斷，去到睡眠中心可能因為緊張睡不著，反而測到的東西不夠多。」

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職能治療師江婕瑋也分享自己的例子，因為先生一直有打鼾的問題，半夜都會被吵醒，後來只能說服自己慢慢習慣，但生了小孩之後，孩子也常常被吵醒。「當時我勸他用居家檢測，發現真的有睡眠呼吸中止的問題，再到大醫院去檢查，一個晚上呼吸中斷27次，正常應該是5次以下，不治療真的不行。」

居家檢測是利用一台小機器，模擬去睡眠中心的檢測方式，會有面罩跟管路放在呼吸道的位置，檢測睡覺時的呼吸頻率、氣流狀況，只需要在睡覺前裝好、跟平常一樣睡覺，就會自動紀錄睡眠時的狀態，並給予檢測報告。

莊立邦則說，如果在白天有、嗜睡、精神不濟或是，而晚上有打鼾問題的人，建議可以使用居家檢測儀先進行初步檢測，再視情況到睡眠門診看診，改善相關的症狀。

延伸閱讀

圖、文／盧映慈 圖片來源：freepik

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從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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台灣年度宗教盛事媽祖遶境進香活動即將在農曆3月初展開，今年最特別的是「大甲鎮瀾宮媽祖」與「白沙屯拱天宮媽祖」將分別於4月7日晚上10點、4月8日凌晨1點20分，一前一後起駕出發，出發時間前後只差距3.5小時，因此雙方很有機會在進香途中相遇，近百年以來兩位媽祖只有兩次相遇的紀錄，信徒得知今年兩位媽祖有望再度碰面，都感到相當興奮與期待。

此次大甲媽祖9天8夜或白沙屯媽祖10天9夜的行程，對於信徒香客都是一種身體上的挑戰，長時間跟隨媽祖徒步遠行，許多人因為平時沒有運動習慣，可能會在長途行走後出現延遲性肌肉痠痛(俗稱鐵腿)的狀況，常因肌肉在拉長的狀態下反覆收縮而造成。

童綜合醫院復健科醫師鄭琦加提醒，民眾在參加遶境進香前，可以預先進行適度的中長途的行走訓練，鍛鍊腿部力量，讓肌肉先習慣遠距離的行走動作，使肌肉產生適應性而達到保護的效果，預防進香時因突然長時間行走，出現肌肉嚴重痠痛或。另外，運動前暖身、運動後溫和伸展及按摩，也能保護並幫助肌肉放鬆及恢復。

鐵腿先冰敷

鄭琦加指出，鐵腿通常發生於劇烈或過度運動後的24至48小時內，如果在進香途中出現鐵腿的症狀，可在2天內先以冰敷，之後再以熱敷的方式緩解痠痛，若以便利性考量，也可使用痠痛貼布替代，清涼型的貼布有類似冰敷消炎止痛的效用，溫熱型的貼布則類似於熱敷可以緩解痠痛；但鄭琦加也提醒，如果鐵腿持續超過一星期就有可能是肌肉較嚴重的損傷或伴隨其他組織的傷害，建議民眾至門診尋求專業醫師治療。

童綜合醫院為了協助兩位媽祖進香活動順利，每日派遣兩台救護車及18名醫護團隊跟隨進香隊伍，全程支援大甲媽祖與白沙屯媽祖進香活動，提供民眾專業的醫療照護與後送服務，民眾若在進香途中感到身體不適，可隨時尋求醫護人員的協助。

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一般聽到，都會想到自己是「運動傷害」、「使用過度」，但有些人會覺得，自己只是在家裡而已，為什麼也會有肩膀痠痛、也會有肌腱炎？甚至還懷疑自己應該是「」，拚命去拉筋，結果反而越拉越痛，其實這跟肌肉流失有關係。

肌肉流失造成的肌腱炎

人體的肌肉大約從30歲開始會緩步流失，每年大約1％～5％左右，但超過40歲之後，每年肌肉會流失8％以上，肌肉慢慢流失不只體態不平衡，生活上要出力的事情也會慢慢覺得力不從心，以前可以搬一箱書，現在可能連一袋書都拿得有點吃力。

台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭說，「一個70歲的人，如果沒有保養，肌肉跟25歲的人比起來少了37％，但脂肪卻多了114％。」但因為肌肉是緩步流失，很多人可能根本感覺不到，直到身體出現一些狀況之後才發覺肌肉竟然已經少了這麼多。

比如肌腱炎的問題，很多中年人開始會覺得肩膀痠痛，但是看醫生之後好了一陣子，卻又反反覆覆的發作，其實多半是因為肌肉的勞損可以靠休息來恢復，力量卻得透過重量訓練補回來，只有休息沒有訓練，等到下一次勞損，就會又痛起來。

肌腱為什麼會受傷

除非是有很大的外力造成，不然一般來說造成、肌肉扭傷拉傷的機會並不高，所以全身痠痛、關節不舒服的問題，多半是軟組織、也就是肌腱、韌帶的傷害。而這些軟組織的傷害，通常是每次、每次的不當使用、過度使用而累積的，就像是每天拿走戶頭裡的一塊錢，久而久之戶頭的錢也會被拿完的。

這種不當使用、過度使用，來自於姿勢不良、過度負荷，包含直接彎腰下去搬東西、翹腳的坐姿，一直用滑鼠或是打電腦、同一姿勢維持太久沒有變化，都可能造成不同部位的肌腱炎。以前肌肉力量還足夠的時候，還不會壓迫到軟組織，而且身體修復的速度也比較快，但肌肉流失之後，雖然是相同的動作，軟組織卻被迫要承受更大的壓力，就會造成發炎。

不過肩膀的肌腱炎很可能會被誤以為是五十肩，因為「五十肩」這個名字實在太響亮，但輝馥診所復健科醫師許嘉麟說，五十肩是整個關節像是被真空包裝的肉一樣粘住了，所以必須運動來拉開；肌腱炎則是磨損造成，所以應該要休息。

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怎麼根除肌腱炎？

不過當休息到發炎解除之後，還是要訓練自己的肌肉，不然症狀是會反覆的發作，或是能做的事情越來越少，就像戶頭裡沒了錢，這次雖然度過飢荒，下次還是會餓肚子。而訓練肌肉就像往裡面存錢，讓戶頭一直有錢可以對付所有的情況。

而訓練肌肉建議從大腿肌肉開始，因為大腿肌肉是複雜性的肌肉，也是支撐身體最重要的肌肉，練習深蹲的時候，同時可以練習平衡感；接下來再分別訓練自己比較弱的地方，像是肩膀、手臂等，除了去健身房訓練之外，也可以參考《》這篇文章中的方法來練習。

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文／盧映慈 圖／許嘉真

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過年到，準備各式各樣的年夜飯就成了大家最期待的時刻，但「健康年菜」吃起來感覺又少了一點年味，台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家醫科醫師顏正中說，如果想保持年味，至少要改變「第一口吃下去的食物順序」，才不會過完年就去看醫生了。

年夜飯第一口該吃什麼

對於一般人、或是有三高的人來說，顏正中認為，不管怎麼樣，年菜還是要多吃蔬果，而且第一口最好吃菜、或是喝湯，先讓肚子裡有些食物墊胃、吃到3分飽，避免面對大魚大肉的年菜，一不小心就吃太多；最後才吃澱粉類的食物，讓血糖保持穩定。

不過年菜的湯通常有勾芡、調味過重的問題，所以如果不是清湯，就不要先喝湯，還是以吃蔬菜為主，最好可以連盤子旁裝飾的蔬菜也吃掉、不要浪費。

顏正中也強調，除了要保持健康的三餐之外，與家人閒聊時桌上常常擺著糕點、小零嘴，也往往一口一口吃掉健康了，建議把高甜份高鹽分的零食，替換成高纖無糖的蒟蒻條，或是無調味的堅果，或是含糖量較低的水果例如蘋果，芭樂等，減少身體的負擔。

心臟衰竭的人年菜第一口該吃什麼？

但對於心臟衰竭的人來說，第一口餐就不能喝湯，因為過多的水分會造成水腫更嚴重，如果已經有呼吸急促或呼吸困難的心衰竭患者，每天的水分要控制在1000～1200㏄左右，稀飯、湯類的水分也要計算進去。

而心臟衰竭的患者也不能攝取太多的熱量，會增加身體負擔，所以第一口最好是吃蛋白質的食物，確保有足夠的熱量，再配合攝取豆類、蔬菜類、五穀雜糧類，增加營養素的種類，促進身體的吸收。

同時，心臟衰竭的患者也要注意每天只能吃2~3公克的鹽巴，大約是一小茶匙的分量，如果扣掉食物中含有的天然鹽分，烹調方式幾乎完全不能加鹽，任何的醃製類食品，如醬菜、罐頭、火腿更是完全禁止。所以年菜的部分，建議可以用薑、蔥、蒜、檸檬汁來調味。

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腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

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吞嚥困難第一口該吃什麼？

吞嚥困難的患者很常有飲食變少、熱量不足的情況，所以第一口建議吃高蛋白、高熱量的布丁，可以自製、也可以購買專門給吞嚥困難患者的產品，之後再視患者的身體狀況，吃一點軟、嫩、滑、不出水、不化開的食物，比如打成泥的馬鈴薯沙拉、豆腐、豆腦等。

而吞嚥困難的患者建議不要喝湯，可以喝比較濃稠的果汁，降低嗆到的機會。語言治療師公會全國聯合會副秘書長王雪珮說，「吃飯時，就算再難餵，也都建議1小時內要吃完，因為超過1小時肌耐力會下降，而且更容易熱量不足。」

不過吞嚥困難的人通常會滿喜歡吃「固態食物」，所以還是可以給他們吃一些年菜，只是要經過特別處理，讓年菜比較容易咬、吞，還要注意會不會嗆到，保持這些原則，吞嚥困難的患者也可以跟家人一起享受圍爐的氣氛。

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文／盧映慈  圖／許嘉真

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年夜飯第一口先喝湯？一般人、心衰竭、吞嚥困難選擇大不同

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豬年將到，國泰醫院復健科簡文仁治療師表示，每次過年後的門診都會有很多人來看腰酸背痛的問題，其實就是因為各種塞車、久坐看電視造成，所以在過年前，特別傳授大家5招「豬年如意操」，讓身體每1小時、半小時就起來動一動，年節過得身心都如意。

豬年如意操2.0

簡文仁說，生肖如意操已經進入第19年，「如意操」的概念就是要可以隨時隨地做、而且依照自己的能力去調整相關的動作，「能力可以就做到位，能力不行我們就慢慢來。」而且就算在塞車的車子裡，也可以照著動作，把範圍縮小，試著動動肩膀、動動腰。

除了讓身體活動之外，簡文仁也說，這套動作可以加強心肺功能、平衡感、協調性還有肌力，「這些對我們的身體是缺一不可，都有才能預防運動傷害，在做之前可以先拉拉筋，或是從小動作一直到大動作，讓身體暖和起來，覺得特別弱的地方可以多做幾次來加強。」

分解「5好豬年如意操2.0」

簡文仁說，金豬圓潤溫和，充滿福泰，希望大家做體操的時候也可以想著金豬的好，做出「5好」的動作。

一、豬體大好，全身都是寶

1. 雙手在嘴巴前做拱豬的動作（豬體）。
2. 雙手、雙腳撐開比一個「大」字（大好）。
3. 右手掌蓋到左手掌上，沿著左邊手臂、胸腹一直到右邊的大腿、小腿，順勢蹲下來、把右腿伸直，一直摸到腳踝（全身都是寶）。
4. 換邊做一次。

第一招先讓四肢伸展，同時做弓箭步強化下肢肌力。

二、豬肉吃好，營養真不少

1. 雙手在嘴巴前做拱豬的動作（豬肉）。
2. 摸摸肚子、挺胸挺肚，屁股往前頂頭往後仰（吃好）。
3. 雙手高舉頭上甩手指，雙腳輪流跳、腳尖往身體中心踩踏（營養真不少）。

第二招用挺身伸展胸、腹部，再做有氧跳躍運動，可以強化心肺功能及彈跳肌力。

三、豬心性好，謙卑免爭吵

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1. 雙手在嘴巴前做拱豬的動作（豬心）。
2. 雙手比愛心在胸前（性好）。
3. 屈右腿半蹲，雙手合掌在胸前，左腳向後抬起，順勢折腰鞠躬（謙卑免爭吵）。
4. 換邊做一次。

第三招訓練單腳平衡感，如果一時做不到沒關係，後面一腳退後一步，彎腰向前就可以。

四、諸君安好，健康沒煩惱

1. 雙手在嘴巴前做拱豬的動作，手心朝上送給大家飛吻（諸君）。
2. 雙手往身體兩旁大開，右腳朝左後方踏，手指下垂，一蹲變成「安」字（安好）。
3. 雙手在胸旁比讚，肩胛骨用力，身體上半身左右搖晃（健康沒煩惱）。

第四招身體下蹲練腿力，雙手胸旁用力比讚，強化上半身肌力，左右搖晃可以伸展身體側邊肌群。

五、豬年最好，財富滿寶島

1. 雙手拱手拜年（豬年）
2. 兩腳打開與肩同寬，開始做深蹲上下起伏（最好）。
3. 最後蹲下，雙手在身旁轉身、好像在找尋寶物（財富）。
4. 站起雙手向外畫大圓（滿寶島）

第五招用深蹲強化背腰及下肢肌力，站起畫大圓可以伸展到全身。

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文／盧映慈 圖／許嘉真 影片編輯／彭幸茹

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「內視鏡前額拉皮術」是要改善我們額頭紋理老化、眉毛及上眼皮鬆弛下垂最自然且根本的辦法。

花蓮1名出生10天的女嬰日前眼角出現黃色分泌物，原以為是淚囊炎，但按摩後症狀卻未改善，甚至鼻子也開始腫脹影響呼吸，經就醫診療確認是感染「金黃色葡萄球菌」且引起顏面蜂窩組織炎深層積膿，所幸及時投入治療，已逐漸康復。

門諾醫院小兒科醫師鄭永隆表示，金黃色葡萄球菌是皮膚感染最常見的細菌，普遍存在人的鼻腔內和皮膚表面，一旦有傷口就容易受到感染，常見的病症為蜂窩性組織炎、濕疹等，若嬰幼兒抵抗力弱，嚴重可能引發化膿性關節炎、腦膜炎、心內膜炎或敗血症，若延誤就醫，最嚴重可能導致生命危險。

鄭永隆指出，9月初迄今院內共收治3名幼童，分別為出生10天、1歲及5歲個案，其中出生10天的女嬰及5歲男童經細菌培養，確定為金黃色葡萄球菌感染，另位1歲男童則因蚊蟲叮咬，導致左腳蜂窩組織炎，呼籲家長，如嬰幼兒皮膚表面出現傷口應多加留意，若出現紅腫就應立即就醫治療。

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鄭永隆說，5歲男童因發燒導致肌肉骨關節發炎，雙腳疼痛無法走路，由家人推著輪椅就醫，經詳細檢查確認為「金黃色葡萄球菌」感染，給予抗生素治療後，病況已獲得改善。臨床上也曾有名1個月大男嬰，因連續高燒就醫，由於男嬰有嚴重尿布疹，從其血液培養結果，確定感染金黃色葡萄球菌，所幸在積極治療後，恢復健康。

他也提醒家長平時應注意嬰幼兒的皮膚護理，如出現尿布疹，盡量不要再使用濕紙巾擦拭，最好每次換尿布時用清水洗淨，以免造成傷口破皮，讓細菌有機會入侵。替嬰兒剪指甲時，也應注意剪刀清潔，以免不小心造成傷口感染。若發現孩子精神變差、活動力下降，合併高燒或身上出現莫名小膿包，就要盡快送醫治療。

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時序入秋，正是氣候變化之際，也最易讓人感冒，但許多人仍對感冒有錯誤的認知，因此在選擇與服用藥物上有錯誤認知。藥師表示，感冒藥只能緩解發燒、流鼻水、咳嗽等不適症狀，但真正讓感冒快好的關鍵是充足休息與均衡飲食，所謂加強錠的感冒藥主要加強改善流鼻水、及添加止咳袪痰配方，對於無流鼻水、咳嗽症狀者並無幫助；另維生素C有助增加平常免疫力、減少感冒機會，但尚無實證顯示，可縮短感冒時間。

藥師廖偉呈在臉書粉專表示，雖然感冒稀鬆平常，但卻像是個熟悉的陌生人，不少民眾對感冒有5大迷思，例如吃感冒藥才會好、加強錠較有效、補充維生素C快快好、感冒要吃抗生素、感冒藥水一次吃更見效等，均是錯誤的觀念。

1. 感冒藥只是症狀緩解藥品，能緩解發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等感冒症狀，但不能加速痊癒，真正能讓感冒快好的關鍵是充足休息與均衡飲食，因為提升身體免疫才能對抗病毒。

2. 許多民眾偏好感冒加強錠，但所謂加強錠主要加強改善流鼻水、及添加止咳袪痰配方，若民眾未流鼻水或鼻水情況不嚴重，或未咳嗽，則加強錠未較有效，所以感冒藥品的挑選仍要依症狀。

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3. 維生素C對於免疫扮演重要角色，補充維生素C的確對免疫有加分，但目前缺乏研究證實縮短感冒時間，甚至有研究顯示，感冒時補充C無法縮短感冒時間。不過，若每天補充確實能減少感冒時間，所以重點在於每天補充，以防缺乏維生素C。

4. 一般感冒與流感都是病毒引起，抗生素無法殺死病毒，也無法緩解感冒症狀，所以感冒通常不需要抗生素。

5. 一瓶綜合感冒藥60毫升，主要是4次服用的劑量(每次15毫升)，一次喝整瓶等於服用4個劑量，改善效果不一定較好，但卻大增身體的負擔。

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「確診之後該怎麼辦？陰性幾天能解隔離？」想必這是很多新冠肺炎確診者共同的疑問。正是因為今年5月開始，疫情升溫，確診人數急速攀高，指揮中心於5月26日正式宣布，快篩陽性經醫師判定即視為確診，等於改變了原先認定確診的必要流程，省去醫院PCR篩檢。自放寬確診認定方式之後，確診後到底該怎麼辦，成為網路搜尋的熱門關鍵字，可見很多人並不是很了解確診之後的必要作為。

從知道自己確診後，再到期間因應防疫政策的必要措施、自我居家照護，最後則是等待時間解隔離，每一個步驟都有應該要知道的準則，本文將一一解析告訴你：「確診後，我該怎麼辦？」

確診後該怎麼辦？確診後四步驟一一拆解

新冠肺炎疫情至今，絲毫無法懈怠，因為台灣至今已有超過470萬例確診，死亡人數更直逼萬字頭，尤其確診後伴隨而來的久咳不癒、腦霧和失眠等後遺症，更是嚴重侵擾大家的生活。除此之外，確診後最讓人焦急又無奈的便是：「確診之後該怎麼辦？如果沒有症狀了就是康復了嗎？」我們先從自我篩檢後的步驟開始了解。

我確診了！第一步：可預約視訊診療讓醫師確認，準備居家隔離

最新防疫政策「快篩陽視同確診」，意思是使用經衛福部核准的家用抗原快篩試劑、家用新型冠狀病毒核酸檢驗試劑，檢測結果為陽性，並且經醫師確認，亦可判定為確診。

由此可見，即便自己篩檢出陽性，還是要等醫師確認。但重點是，如果發現自己呈現陽性，千萬不要這時候衝出家門搭公車到附近診所找醫師，而是應該待在家中，先準備好判讀確診的事前準備。

• 第一種方式：快篩陽性→社區篩檢站進行PCR採檢→返家等候結果
• 第二種方式：快篩陽性→實地或遠距診療就醫→達成醫病共識
• 診療後有達成醫病共識→醫師診斷確診後，進行通報→評估符合抗病毒藥物使用→開立及領取抗病毒藥物→依照醫囑服藥（若評估不符合抗病毒藥物使用，則會視病情開立其他相關藥物）
• 診療後未達成醫病共識→PCR採檢→視病情開立其他相關藥物→依照醫囑服藥

我確診了！第二步：通知密切接觸者、填疫調單

確診後，接下來要通知同住家人為「密切接觸者」，請他們自我隔離並健康監測。那家人有需要隔離嗎？分為兩種狀況

• 已接種3劑疫苗：0+7 的自主防疫（7天自主防疫），也可以選擇3+4
• 未接種3劑疫苗：要居家隔離 3+4 （3天隔離，4天自主防疫）

再來要注意疾管署簡訊，因為通報確診後照理來說會收到簡訊，需填寫「確診者自主回報系統」，或利用「健保快易通 APP 」進入填寫。

我確診了！第三步：居家隔離期間，居家照護必知

1. 確診後要執行7天隔離＋7天自主健康管理
2. 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微，休養後即可自行康復，為了將醫療資源留
3. 給重症患者，確診者應該先留在家中不要離開，等候公衛人員通知。
4. 在家中記得單獨一人一室，盡量和家人使用不同的衛浴設備，不要離開房間。
5. 在家中避免與其他同住者接觸，特別是長者、幼兒或免疫力低下的同住家人。
6. 務必佩戴口罩和注意手部衛生(使用肥皂和水洗手，或使用酒精) 。
7. 居家照護期間出現發燒症狀，可以使用退燒藥減緩不適症狀，盡量臥床休息和補充水分。
8. 務必觀察自身症狀變化，若出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等症狀時，立即通知所在地政府衛生局或撥打119 就醫，以 119 救護車為原則或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往(如步行、 自行駕/騎車)等方式為輔
9. 請家人準備食物飲水，不要和家人共餐或共用物品。
10. 使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。

我確診了！第四步：等待時間解除居家隔離

那症狀如果有好轉，要等多久可以出關？怎麼知道自己好了沒？這個問題會讓不少民眾感到困惑。因為一般常見的家用快篩試劑，還會擔心「陰陰陽陽」甚至「偽陰性」的可能，所以很多人不敢安心解除居家隔離，擔憂起「就這樣踏出家門，到底行不行」？ 

【居家照護者】解隔離條件：距發病日或採檢日已達7天，無須採檢直接解隔，並進行7天自主健康管理！

【醫院/加強版集檢所/加強版防疫旅館，輕症確診者】解隔離條件：

1. 無症狀或症狀緩解，且兩次快篩陰性，或距發病/採檢達5天一次快篩陰性，解隔並自主健康管理7天
2. 無症狀或症狀緩解，且距發病日或採檢日已達7天，無須採檢直接解隔，並自主健康管理7天

【中重症住院患者】解隔離條件：症狀緩解且追蹤1次(原為2次且須滿10天)PCR陰性或Ct≥30，可轉出隔離/專責病房

確診後過多久才會變陰性？篩出陰性還有5％個案有傳染力

從現行的居家隔離規範來看，確診者確實只要完成前7天的隔離後，就能恢復正常外出。這樣安不安全呢？根據疫情指揮中心過去在記者會上的說法，綜合國外研究，通常在確診發病後7天左右，新冠病毒的傳染力會明顯下降，但還是有5％的個案具有傳染力。而無論是剛染疫或確診康復者，就算用家用快篩驗出陰性，也可能因為採檢方式、操作程序出錯而導致偽陰性。

另外，中醫師陳潮宗在youtube頻道中發布影片提到，當隔離結束驗出陰性，僅僅是代表病毒濃度下降到不容易傳染給別人，

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酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部，以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張

根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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實際上仍會殘留在你的體內將近28天之久，所以才導致後續的併發症、後遺症不斷。

家用快篩驗出陰性就能安心出門嗎？這些狀況可能篩出「偽陰性」

我們最擔心的，其實就是家用快篩試劑驗出陰性，卻還有病毒存在。會造成這樣的結果，是因為有幾個狀況讓人無法百分之百安心。

首先，是快篩試劑本身敏感度的問題。例如衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎曾在一次節目受訪時指出，一般家用快篩試劑的敏感性約為70、80%，等於說有近20%機率無法正確檢驗，也就是所謂的偽陰性，若有明顯症狀但還是快篩陰性的話，最好要以PCR確認，特別是有重症因子，像是慢性病、免疫功能低下、65歲以上長者等，要是沒有及時治療、病情可能快速惡化。

第二，則是篩檢時的技巧。先前高雄市防疫記者會就邀請到民生醫院副院長林俊祐醫師說明偽陰性的狀況，像是感染初期、病毒量還不夠的時候，又或是採檢的方向不對、時間太短，甚至是操作程序錯誤等，都有可能讓新冠肺炎確診者怎麼驗都是陰性、無法得到正確的快篩結果。

事實上，每家廠商生產的篩檢工具性能都不太一樣，也因此容易造成檢測結果受影響，好比說鼻咽快篩跟唾液快篩能檢測到的病毒量不同，當我們體內的病毒量越低，例如感染初期或是大病初癒等病毒量不多的時候，一般家用快篩的結果就很可能會變得不夠準確。

確診後明明康復卻「陰陰陽陽」！家人、職場健康安全受威脅，該怎麼辦？

先前美國總統拜登染疫後曾連續5天做快篩，好不容易前4天都陰性，不料第5天卻出現陽性反應。白宮醫師Kevin O’Connor指出，許多服用Paxlovid抗病毒藥物治療的患者，都有出現檢測陰性數天後又轉回陽性的「反彈」狀況。美國疾病管制暨預防中心的公告也表示，服用Paxlovid的患者，的確有可能會「反彈」感染，但由於兩次陽性反應的時間非常接近，故研判這種「反彈」與完全復原後、再度染疫有所不同。

由此可見，當確診者即便康復、自己覺得沒什麼症狀，但也難保百分之百「好了」。很常見的狀況有以下幾種：

第一，大家對於症狀的意識其實不太相同。例如同樣都有咳嗽，有些人不覺得怎樣，有些人認為自己只是過敏，有些人則把自己歸類為有症狀。這就是大家對於症狀的意識與自我感覺不同，有可能造成判斷上的誤差，無形中也是一種風險。

第二，雖然現在大家很習慣自己快篩，但畢竟不如PCR準確，難免有人擔心，若只仰賴一般家用快篩試劑，難以確保不會二度傳染給周遭的親友，特別是家中有還沒打滿三劑疫苗的人、免疫力較差的小孩、長輩，或家有洗腎病患、糖尿病患者等高風險族群，更讓人膽戰心驚。

第三，有些公司雇主會叮嚀員工，確診後在家待滿七天，接著最好篩出陰性再回公司上班，畢竟到了公司，難免有開會、用餐、飲水的需求，員工難以時時保持一定的「社交距離」或每分每秒緊戴口罩，試想，這時候如果自己隔壁同事剛確診幾天，快篩還是「陰陰陽陽」的階段，就已經回到公司上班，實在讓人不擔心也難。

想解決以上遇到的難題，PCR似乎是最佳解決方法。但考量時間、金錢等等成本，如果要常常跑到醫院去做PCR，似乎又不是那麼合乎一般人日常篩檢所需。這時，不妨將家用PCR檢測機納入選擇。因為中央流行疫情指揮中心已經在6月下旬宣布，修正新冠肺炎病例定義，納入「家用PCR陽性」經醫師診斷後，也可視為確診。

我真的好了嗎？「家用PCR」檢測陽性敏感度可能更高

指揮中心今年6月21日已經修訂確診病例定義的檢驗條件：「經衛生福利部食品藥物管理署核准通過之家用新型冠狀病毒抗原或核酸檢驗試劑檢測陽性，並經醫師確認」。其實原本只有列出「家用抗原快篩試劑檢測陽性」，也就是一般常見的鼻咽快篩試劑，目前則是多出了「核酸檢驗試劑檢測陽性」。

之所以會這樣修訂，正是因為目前國內可專案製造的家用核酸檢測試劑（家用PCR）已經由獲食藥署核准，已取得緊急使用授權可製造販售。這裡說的家用核酸檢測試劑，其實就是很多人在說的「家用PCR」。其方便性堪比普通家用快篩，指揮中心發言人莊人祥也說，核酸檢測陽性的敏感度與特異性都有可能比抗原快篩要高一點。而且不用跑醫院、適合一般民眾在家操作，75分鐘就可以得知結果，很適合重視效率的人。

因此，如果自己確診，不知道自己到底算不算「好了」，也想了解自己目前是否還會威脅到親友、同事的健康，以家用PCR來做檢測，或許是一個選擇。


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2022年食品標示新制上路，桃園市長鄭文燦帶領市府團隊盤點食安能量，從教育、溯源、管理、查詢等多管齊下，透過舉辦嘉年華推廣食安教育、落實食安五環、導入食品原料產地溯源、建立桃食安心資訊平台，逐步實現「食安智慧城」的理想。時逢夏秋暑熱正盛，請市民注意食安的同時，多吃符合節令的健康食物，並啟動防蚊大作戰，及早預防登革熱。

民以食為天，食品安全的重要性，誰都不容規避！2022年是食安很重要的里程碑，因為食品標示新制上路，對巧克力品名及標示、蛋殼洗選噴印、蘆薈食品標警語、重組肉及注脂肉食品標示等都有新規範。鄭市長指示，宣導新政策要運用多元且貼近生活的方式，協助市民認知食安的重要性，並勉勵團隊︰「我們要從產地到餐桌，為市民串起令人安心的食安鏈。」

健康樂活食安嘉年華，10月歡喜登場

寓教於樂是推廣食安教育最有效的做法，桃園市政府自2017年起舉辦
「健康樂活食安嘉年華」，今年
10月1日至4日將在
桃園市立體育館（桃園巨蛋）登場，邀請知名營養師團隊Cofit、桃園市中藥商公會一起宣導食安教育。

今年以「食藝食趣、活力保健」為主軸，政府展區以「食在安心」為主題，介紹食安政策；業者展區匯集食品、中藥、生技產業，藥膳保健、異國美食、樂活生鮮、醇品生活、經典美味等，應有盡有。活動現場除了有吃有玩外，預約看展、數位集章、社群打卡都能兌換摸彩券，百萬好禮等待幸運兒帶回家。另外，9月17日展前活動「桃食傅快閃見面會」，前30名跟活動大使「桃食傅」拍照打卡可拿禮物。

高人氣體驗專區有兩大亮點！「食安故事屋」以遊樂園為主題，透過平板互動體驗遊戲和遊園小火車，一邊玩打擊壞菌挑戰賽，一邊學習微生物與食品的關係，「食安密碼體驗區」形同一所學園，設置食安小學堂、藥膳保健區、食安科學區三區，桃市府更提供國小學童學習單，在食安故事屋與食安密碼體驗區過關斬將，6道關卡通過4道即可抽獎學童禮品。

玩樂不忘教育，健康講座講述養生藥膳、兒童食品健康安全；食藝競賽運用桃園在地食材，以米、茶做出健康美味的創意料理；DIY趣味課程包括中藥驅蚊包、藥膳湯包、養生茶等。透過參與、實作，讓市民更瞭解中藥材，對營養標示、添加物危害也有深入的認知。

用5訣優化食安五環，阻絕黑心食品

「食安五環」是為了加強食品安全衛生保障，鎖定「源頭控管、重建生產管理、加強查驗、加重惡意黑心廠商責任、全民監督食安」五部分，集結政府管理、產業自律及民間參與，從產地到餐桌，讓每個環節符合衛生、環保與安全。

要成為食安智慧城，桃市府針對食安五環提出相應行動方案，以「追本溯源，有跡可循」為特色，透過「1挖掘、2防禦、3警惕、4透明、5扎根」的做法，讓食安五環得以進化，既完善了食品鏈，也打造可信賴的食安消費環境，讓市民吃得安心。

食品原料產地溯源，讓萊豬無所遁形

食安的基礎是農安，在食材被做成食物之前，市民有很多想知道的事，

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例如︰業者所用的原料來自哪裡？產地標示是真的嗎？生鮮農畜產品有無藥物殘留？學校營養午餐會不會吃到萊豬？這些心聲，鄭文燦市長聽到了。

桃市府從2021年12月至2023年7月陸續公告，要求11類業者建立食品來源與流向的追蹤系統及生產履歷，並輔導加入「桃園市食材登錄平台」，公開食材來源，每季更新資訊，第一波從公市立國中小學午餐供應業者做起。

為消弭大眾對含萊克多巴胺容許量的豬肉進口疑慮，桃市府透過6個月的時間，在八德興仁花園夜市、桃園觀光夜市及中壢觀光夜市導入「食品原料產地溯源」，只要在攤位前掃描QR Code，即可掌握食材來源，不僅豬肉產品清楚標示原產地，國產農產品、生鮮農畜產品是否取得「3章1Q」（CAS台灣優良農產品、產銷履歷農產品(TAP) 、有機農產品等三種標章，及台灣農產品生產追溯的QR Code）也一目了然。

桃食安心資訊平台，消費前可先查詢

桃市府將數位科技運用於食安管理，建構「桃食安心資訊平台」（https://food-safety.tycg.gov.tw/），成為國內首推揭露食材產地追本溯源的縣市。市府輔導食品業者進行來源登錄，市民可查詢食材、餐點、查驗、食安等資訊。

建立平台前，桃市府先蒐集桃園市2,500家傳統餐飲店的全食材供應商與製造商，把逾10萬筆資訊進行數位化管理，建立源頭廠商資料庫，並完成風險評估，以便對高風險業者做聯合稽查、挖掘幽靈廠商、阻止違規食品流竄。更可貴的是，當外縣市爆發食安事件，桃市府可在第一時間透過資料庫確認有沒有桃園的業者採用到違規食材，即時保障市民的食安權益。2021年起已輔導業者主動登錄自製餐點食材產地溯源資料，方便消費者在採購或點餐之前查詢。

為幫業者減輕重複登錄的負擔，桃食安心資訊平台介接甚廣，包括食藥署的「食品藥物業者登錄平台（非登不可）」、「產品通路管理資訊系統（PMDS）」、農委會的「智慧農業共通資訊平台」等，該平台搭配食品原料產地溯源，市民可至食安嘉年華溯源影音區，觀看影片瞭解平台介面與操作，填問券還可拿美食券，可至桃園市內合作店家使用，讓市民、業者和政府達到真正的三贏！

夏秋保健養生，防蚊和飲食雙管齊下

夏秋暑熱正盛，祛除濕熱是養生原則，除了從食品原料把關，請從飲食上照顧自己和家人，宜多吃豆芽、山藥、綠豆、薏仁、苦瓜、冬瓜等食物，並少吃辛辣與炸物。

伴隨夏秋暑熱，即將來襲的下一波威脅是登革熱，每年10至11月是流行高峰期，登革熱病毒經由埃及斑蚊或白線斑蚊傳播，預防之道是不讓病媒蚊有孳生機會，請將室內外的積水容器徹底清除，並避免蚊蟲叮咬，如家中安裝紗窗、穿淺色衣物出門、去郊外請穿長袖長褲、塗抹防蚊液等。

住家若有陽台或院子，建議栽種迷迭香、薄荷、艾草、香茅、檸檬桉、天竺葵等驅蚊植物。可用透氣布料縫製布袋，放入切碎的艾草或香茅，掛在活動空間裡驅蚊，或直接到中藥行購買驅蚊藥包，但不建議孕婦和嬰幼兒使用。

桃園市政府呼籲大家，新冠威脅尚未解除，請市民按時接種疫苗，並透過飲食與運動提升免疫力，用積極態度將防疫視做追求健康的必要作為！


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上班久坐用電腦，下班低頭滑手機，頸椎病變已經成為現代人不得不面對的問題。根據韓國統計，頸椎間盤突出患者的增加率，最高的分別是20~29歲與30~39歲，前者是因為太常以錯誤的姿勢滑手機，後者則是工作時的姿勢錯誤。為了預防頸椎狀況持續惡化，韓國中醫師也提出了幾個日常生活方面的姿勢建議，其中包含情侶常見的睡姿，更是應該避免的姿勢之一。

矯正烏龜頸 坐姿、站姿都要注意

以一般的坐姿而言，有些人已經習慣彎腰駝背，甚至頭部還會前傾呈現「烏龜頸」。韓國中醫師韓志英（한지영，音譯）則解釋正確的坐姿則是需要抬頭挺胸，下巴則要稍微下壓，建議腰要靠在椅背上，而當手放在桌上、眼睛看向螢幕時，要維持耳朵、肩膀與骨盆呈現一直線。
（編輯推薦：

此外，韓醫師也建議螢幕最好是能夠稍微後傾，讓視線呈現向下約20度左右，降低眼睛的壓力；同樣道理，滑手機時也應該比平常拿得再高一點，至於使用筆記型電腦，則應該要使用其他東西墊高，讓視線維持在正常的角度。

至於站立時，正確的站姿也與坐姿類似，同樣需要把背打直、下巴稍微下壓，讓耳朵、肩膀與骨盆呈現一直線。光是單純從身高判斷，就可以發現是否用正確站姿，存在著明顯的差別，如果站姿正確，人也會看起來比較高。「胸部要打開，將頭部稍微往後、下巴下壓，這就是對脖子最好的姿勢。」首爾大醫院復健科醫師鄭善根（정선근，音譯）解釋：「如果是在正常的姿勢下，頭部的重量大概是5公斤，但如果頸部彎曲，肌肉就必須更加出力拉著，甚至壓迫到頸椎間盤，就算只是下垂30度，負擔也可能激增到20公斤。」

側睡、趴睡易傷頸椎 情人睡姿更NG

扣除站立、坐下，人體維持最長的姿勢，或許就是睡姿了。「對於烏龜頸而言，最不好的睡姿就是側睡。」韓醫師解釋，

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陰莖增大手術是利用脫細胞真皮的植入，利用五個小的切口，將真皮組織植入後，固定即可完成

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因為若是枕頭不夠高，就會造成頭部向下垂，因此對於習慣側睡的人，最好要準備比較高的枕頭，同時也要盡量避免像蝦子一樣捲起來，就算是睡覺時也要盡量讓頸椎拉直。

有些人因為在辦公室休息，午睡時會習慣趴在桌上，但韓醫師表示，這樣的睡姿通常頭部會轉向某一邊，導致頸部一側的肌肉處於緊繃狀態，起床時可能會明顯感到不適，甚至疼痛感。此外，部分情侶在睡覺時，會喜歡枕在另一半的肩膀上，甚至有人還會購買有類似感覺的「男友枕頭」，這樣的姿勢就像是側睡不夠高的枕頭上，對於頸部會造成負擔。
（編輯推薦：

預防頸椎病變 必學這三大伸展

為了預防頸椎病變、避免烏龜頸，中醫師李慧真（이혜진，音譯）也建議民眾，可以嘗試以下三種伸展。

首先，烏龜頸患者除了頭部前傾外，通常肩膀也會往內縮，導致有時就算頸部放鬆了，卻還是會感到不適，因此會建議頸部連同肩膀都要一起伸展。因此李醫師建議，平常在家或工作時，可以嘗試「W運動」，把雙手手肘彎曲、向左右張開，接著反覆將手向上伸直5秒、再回到原本W字的彎曲狀態，一次做5下就好，過程中要注意手肘、手臂與身體要呈現一直線，不能夠向前傾斜。如果是無法順利完成的民眾，李醫師則建議可以靠在牆壁做：「比起單純的伸展，『W運動』本身比較像是強化、矯正運動。」

由於烏龜頸與肩膀的前傾，會導致胸部肌肉緊繃、萎縮，對此李醫師也建議，可以嘗試另一個與「Ｗ運動」類似的動作。「首先將一隻手同樣彎曲向外張開，維持上臂與肩膀一直線。」李醫師解釋：「在維持這樣的狀態下，將頭往另一側轉並維持在最極限處約10秒。」

同樣會萎縮的肌肉還有位在前頸部兩側的胸鎖乳突肌，也就是在轉頭時頸部會向前突出的肌肉。「當症狀嚴重時，可能會導致頭痛、耳鳴。」李醫師補充，因此會建議用雙手輕輕壓著一側鎖骨，接著再將頭部往另一側上方約45度角抬高，如此一來就能夠達到伸展的效果。

參考資料:

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