名人之女抗癌多年日前不幸癌逝，留下一雙年幼兒女。如果懷孕的女性，罹患大腸癌怎麼辦？中醫大新竹附醫外科部長沈名吟表示，癌症可能會復發，就算懷孕也不能中斷定期追蹤，母親會擔心追蹤檢查對胎兒造成影響，目前醫療科技進步可使用超音波追蹤，核磁共振或是抽血驗癌指數，或驗血液中游離癌細胞，或游離癌細胞的DNA，可以幫助懷孕婦女檢查，不會讓寶寶受到傷害。

如果懷孕之後才發現罹患大腸直腸癌，24周以內的寶寶，沈名吟建議以母親身體為主，因為寶寶尚未有存活能力。如果超過28周以後才診斷出來罹癌，以現今新生兒照顧技術，寶寶提早剖腹出生後一樣可以健康長大，至於24周和28周之間的胎兒，醫師可以藉醫療減輕腫瘤症狀，讓母親度過4周時間，寶寶出生之後，再幫母親做治療。

大腸直腸功能是吸收水和礦物質和排便，沈名吟解釋，排便過程如果受到阻礙就容易發生症狀，但是早期因為腫瘤小，尚未塞住腸子不會有症狀，一直到腫瘤大到阻塞才出現病症，如果發現排便習慣改變，肚子痛，排便出血，貧血或體重減輕等症狀，都要特別小心建議就醫。

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沈名吟強調，癌症產生是多方因子，包括致癌的體質、致癌物的刺激、時間的累積，讓癌症變化變得明顯。其中食物是致癌物的主因，高油脂、高熱量、醃製、燒烤或酒精等都是致癌物，降低致癌物的攝取，可以降低罹患大腸直腸癌發生的機率。但就算控制其中一個致癌因子，其他沒控制好，還是有可能造成癌症，不能單從食物就能阻絕大腸直腸癌病發。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220824002533-260418

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引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的，由於在性交過程中，可能發生微小擦傷，HPV就可以經由這樣的小傷口

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泰國、印度、韓國、越南，天氣越熱，吃的越辣。為什麽炎熱的國家，氣溫越高反而吃的越辣？一般人都知道，吃辣會加速血液循環及代謝，因此都認為吃辣應該會更熱，但這些國家即使頂著高溫，揮汗如雨，也要吃辣。

夏天適量吃辣反而能幫助身體散熱

美國耶魯大學醫學院外科教授葛林（Barry Green）表示，辛辣食物裡頭的「辣椒素」，會觸發身體神經反應，促使體溫升高、心跳加速，導致大量排汗，達到散熱效果。

吃辣不上火，吃太燥食物才會導致口乾舌燥

1. 熱性水果吃太多，眼睛分泌物過多

榴槤、荔枝、芒果、龍眼，夏日必備水果，尤其配上冰品，真是快樂似神仙。但這些熱性水果吃多容易上火，不僅口乾舌燥、眼睛分泌物多，還會導致皮膚搔癢。所以芒果常被誤認為很毒，主要是因為芒果枝葉截切後會分泌「間苯二酚類」的汁液，果皮漆酚，若對芒果過敏者接觸到這些物質，又吃下芒果，才會造成。

2. 甜食攝取過多，易生痰咳嗽

天熱吃不下，手搖飲料一杯接一杯，過多甜食攝取不只熱量會增加，還會生濕、生痰。因此許多人吃甜食後，容易咳嗽及。

3. 炸烤食物吃過多，痘痘冒不停

燒烤、油炸食品都屬於容易發炎食物，且含油量高，會刺激皮脂腺分泌而促使粉刺、痘痘生成。而蛋白質遇上高溫，會產生「多環芳香烴」與「多環胺類化合物」，使荷爾蒙失衡。

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4. 冰品吃太多，易口乾舌燥

老人家常說，想要賺大錢，就需要賣冰。夏天各家冰品店都大排長龍，但是冰品吃太多，不僅影響氣血循環，對於體質虛寒者，更容易造成口乾舌燥，造成排便困難。

營養師小叮嚀

天氣炎熱食慾大受影響，燥熱食物攝取過多，不僅影響皮膚，更會造成肥胖及血糖升高。因此許多慢性患者都認為沒有吃飯，怎麼血糖還是這麼高？綠豆、紅豆、薏仁這些甜品都屬於澱粉類，要當成飯吃。因此想要趁夏天減重，食物選錯，可是越吃越肥。

文／馬鳳吟　圖／雷思瑜

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為什麼天氣越熱越想吃辣？營養師：吃對辣度反而能消暑！

成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

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30多歲的江小姐被診斷出三陰性，並開始接受手術切除以及術後化療，不過江小姐在化療期間，卻不斷長出新的腫瘤，就這樣連續動了3次手術，連醫師都有些不知所措，建議她做基因圖譜測試。江小姐於是決定同時到明醫中醫診所院長楊世敏的診所求診。

楊世敏在由天下生活出版的《祛濕寒百病消，調養即治療》書中提到，聽完江小姐的敘述後，他從脈象、症狀以及病逝整體評估，認為雖然江小姐的病灶在乳房，而且膻中橫隔也有氣機阻塞，這是大部分乳癌患者都有的問題。

不過，江小姐從橫膈以下的陽明大腸經系及衝任脈所經的腹腔部分，卻有熱勢極強的脈形，沿著六菽的筋膜系統通路直接上攻乳房與膻中。「這似乎意味著，雖然江小姐的病變部位在乳房，但病氣根源應該是來自腸胃系統，而病氣屬性應試濕熱之毒，」楊世敏表示。

病灶在乳房 中醫先從腸胃疏通

於是，楊世敏開了以白頭翁湯、葛根、柴胡、淡豆豉、山梔子為主的處方。不過，2週後，江小姐的先生便來詢問：「醫生，我太太是癌症不是，你怎麼都是開腸胃的藥呢？」

楊世敏解釋，真正的中醫治病，一定是在四診（望聞問切）所得的資訊中，分析出可能的病因病機，而不是一個蘿蔔一個坑，一個病名或一個症狀去套方、套藥，特別是癌症這種轉移快、惡化速度快的重大疾病，更必須秉持中醫特有的六經傳變、三焦傳變、四分傳變（指疾病在人體經絡臟腑轉化而波及其他部位）等病機演變，才能主動緊扣病情的轉變給予適當治療，而不是被動追著已經惡化的新症狀跑。

「從四診合參來看，江小姐的病情確實來自腹中的腸胃濕熱，只是在傳變的過程中涉及了陽明、少陽、太陽以及厥陰等系統，所以傳變非常快而複雜，才會在短時間內不斷復發，」楊世敏解釋。

癌症研究支持中醫治病思維

2018年，國際期刊《Cell》刊登了6篇與「泛癌症圖譜」相關的論文，以及美國「癌症基因圖譜」等大型研究都指出：治療癌症，不該根據它所在的病位來分類，而該以病例分析的類型來分類治療。

這項研究將已知的33種癌症，重新分成了28種不同分子類型或「群組」，這些群體中人體不同部位的癌症，有將近2/3存在分子相似性，以後依照這個研究而發展的癌症新藥，將可能更有效治療或抑制癌症轉移或復發。

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如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎，而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

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楊世敏指出這項研究與中醫的觀念關聯之處，「中西醫看癌症，不約而同只想了身體各部位的連結，只是中醫用『傳變理論』（六經傳變、三焦傳變、四分傳變）去描繪，西醫有了更多基因分子去證實其中關聯，這樣的思維與進步，應該更能夠幫助患者度過癌症的威脅。」

－本文摘自《祛濕寒百病消，調養即治療》

延伸閱讀：

文／林以璿 圖／許嘉真

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楊世敏告訴你 中醫治乳癌 為什麼用腸胃藥？

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情緒與健康密切相關，中醫常稱怒傷肺，但西醫臨床發現，真有病患暴怒下氣炸了，導致「氣胸」，醫師緊急插管，才救回一命。另也有病患長期鬱鬱寡歡，內心累積諸多的不滿與怒氣，一直覺得胸悶，經檢查發現竟真罹患「肺腺癌」。醫師提醒，保持情緒平穩、心情愉快對健康相當重要。

博仁醫院副院長康志森在表示，怒氣真的會傷肺臟，曾遇到一中年病患，有次情緒太過激動，真的達到「氣炸了」程度，即「氣胸」，當時緊急插管，緩解其症狀才救回一命。

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康志森並表示，門診時常遇到鬱鬱寡歡的病患，其低落或憤怒情緒持續累積、未獲紓解，長期覺得胸悶，但心臟的生理檢查數值均無異常，有次建議一名病患做低劑量電腦斷層，未料該病患真的罹患肺腺癌。

台安醫院精神科醫師許正典表示，人若長期將情緒隱藏、未向外發洩紓解，長久會累積產生疾病，「性格偏歇斯底里，遇到不滿就向外發洩，或是神經緊張習慣複診、對不適症狀相當謹慎的人，反而長壽。」

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220824002270-260418

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從小父母就要我們多吃菜，蔬菜有各式各樣的營養，尤其現代人外食比例逐日攀升，飲食精緻化下，吃青菜的機會又更少了。那些你以為是蔬菜的便當配料格中，放的是「真」蔬菜嗎？

五顏六色的蔬菜富含許多對身體有益的植化素，同時也是維生素、礦物質的豐富來源。蔬菜的熱量主要來自醣類（碳水化合物），但總組成約有 9 成是水分，所以蔬菜常被稱作低醣食物，吃進去的熱量既低卡，又有膳食纖維提供飽足感，在減重的路程上都少不了它。

常聽到瘦身就要減醣，要降低碳水化合物攝取，因此有不少人會把澱粉類的飯、麵減半，或用低醣的蔬菜取代。但對於想減重的上班族來說，外食存在著不少陷阱，便當裡的配菜格有時放了炒南瓜、燉馬鈴薯，或是令人聞風喪膽的三色豆，殊不知這些都不是蔬菜！

最常被搞混的「偽」蔬菜

大眾所認知的澱粉食物，不外乎是米食、麵粉製品、冬粉、糕餅等，很好判別，而看起來很養生的山藥、地瓜、蓮藕等食材，卻傻傻分不清，讓人誤以為是蔬菜。像是營養午餐裡的三色豆，有紅蘿蔔、玉米粒、碗豆仁，除了根莖類的紅蘿蔔是蔬菜，其他兩項都是澱粉。

火鍋裡的常見配料，南瓜、芋頭也不例外，它們的澱粉含量都相當高，因此被歸類在全榖雜糧類。通常一份蔬菜約有 5 公克的醣類和 1 公克的蛋白質，提供 25 大卡的熱量；而全榖雜糧類每份含有 15 公克的醣類和 2 公克的蛋白質，熱量就會到70大卡。

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易和診所同時保障所有參加減重計劃者所減少的體重絕大部份源自於脂肪，而非水分或是肌肉等蛋白質組織。

如果把玉米、南瓜、芋頭、山藥等食物當蔬菜吃，熱量可不容小覷！不過相比精製加工的澱粉食品，這些偽蔬菜們仍提供非常豐富的營養，如：維生素 B 群、維生素 E、礦物質、膳食纖維等。只要正確替換，減少飯量，改用這些偽蔬菜做為主食，別把青菜量給取代就好。

「豆」魚蛋肉類的豆都是蛋白質？

此外，常聽到的口訣－豆魚蛋肉類，大家都知道是優質蛋白的來源，因此有豆類等於蛋白質的既定印象。其實，這裡的豆類僅指「黃豆及黃豆製品」，包括同種的黑豆及毛豆（未成熟的黃豆），而飯後甜點的綠豆薏仁湯、夏天最愛的紅豆冰、零嘴的蠶豆酥，這些「豆」都是全榖雜糧類（澱粉），要多加留意！

營養師提醒，還有個「長大十八變」的食材－玉米，雖然歸類在澱粉主食，但小時候的它－玉米筍，是屬於蔬菜類的，兩者營養價值大不同。學會分清楚食材的種類了嗎？下次在夾自助餐、選便當菜時，能幫助我們掌控份量、吃得更均衡！

文／陳筠臻、圖／雷思瑜

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你吃的其實是「偽」蔬菜「假」蛋白？營養師揭被誤會的澱粉食物

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預防感冒! 你吃對了嗎？

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「瀚瀚，我們開始練習不要穿尿布了好不好？媽媽陪你一起用小馬桶尿尿，你長大了耶」。「不要~不要~我不要自己尿尿…」。育兒路上已經很辛苦，還要不斷的被比較，怎麼戒尿布怎麼比戒奶嘴難？

戒尿布跟戒奶嘴一樣煎熬，必須先做好心理建設

對寶貝而言，奶嘴跟尿布就從出生伴隨著，是除了照顧者之外，對寶貝最有安全感的物品。換個角度想，拿走你最依賴的東西，應該都會很崩潰，更何況是幼小的孩子。因此，可以用繪本說故事的方式，孩子黏著上廁所的時間，漸漸讓寶貝知道，沒有包尿布之下是怎麼上廁所。我示範給女兒看，慢慢告訴她，「你長大了耶，可以跟媽媽一樣」。

美國兒科學會提出 2~3 歲，可以開始練習上廁所

最適合的時間點約 1 歲半至 4 歲之間，但每個孩子氣質不同，沒有真正的時間點，終究有一天會自己上廁所，千萬別心急。美國兒科學會提出大多孩子平均 2~3 歲，可以開始練習上廁所，孩子這時候比較容易溝通及較能清楚表達生理需求。我在女兒兩歲半開始告訴她沒有穿尿布是怎麼上廁所，七月中真正開始練習，不到一個月時間，已經可以自己坐小馬桶上廁所。

寶貝抗拒戒尿布怎麼辦？

剛開此抗拒一定會有，突然改變上廁所方式，又要一直被問「要不要尿尿？」，寶貝充滿壓力，開始抗拒哭鬧。尊重寶貝是最好的方式，同時也要找出不願意原因。有的孩子是因為還沒準備好，沒有包尿布就沒有安全感。也有寶貝是因為怕髒，弄濕雙腳，因此抗拒。或是因為怕被罵，所以不想要。找出寶貝抗拒原因，慢慢的協助幫忙才有機會再次嚐試。

根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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怎麼決定是否需作牙冠增長術?

牙齒未完全萌發:大笑時會看到許多牙肉，影響美觀(露齦笑)，「牙冠增長術」可以使未完全萌發牙完整露出，改善病人外觀。

5步驟溫柔法，讓寶貝成功戒尿布

1. 準備小馬桶：準備寶貝喜歡的小馬桶或坐墊，即使包著尿布練習都沒關係，先有熟悉感。
2. 從半天開始：先從半天開始練習，再漸漸拉長時間，睡覺再包。
3. 準備學習褲：學習褲布料較厚，讓寶貝即使尿溼，也不會立刻雙腳溼答答。
4. 鼓勵取代責備：成功時鼓勵會讓孩子有成就感，失敗後被責罵，內心更抗拒。
5. 需要時再包：外出有時候不方便或長途旅程，可以一樣包尿布，別擔心這樣是不是又有依賴感。出門在外讓雙方都開心，才能玩得盡興。

營養師悄悄話

戒尿布過程真的很辛苦，我覺得比戒斷母奶還要煎熬，真的不輸嬰兒吐奶時期，不僅有洗不完的衣褲，還要面對孩子情緒反反覆覆。但我們一定要相信寶貝可以做到，給予信心及鼓勵。想到女兒成功的時候大喊「媽媽，我尿尿成功了」，跟著她歡欣鼓舞，抱著轉圈，我們又一起成功解鎖了。孩子間千萬不要比較，只會讓造成心裡不舒服，準備好自然就戒除，除非到五歲還沒辦法戒除成功，會建議帶到醫院進行檢查。

文／馬鳳吟　圖／雷思瑜

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疫情趨緩又逢暑假，民眾展開報復性旅遊！梧棲童綜合醫院指出，一名2歲陳姓男童與家人到海邊與牧場遊玩，曾在沙灘玩耍與牧場餵食牛羊，返家後隔日出現發燒、連續嘔吐腹瀉合併大便有血絲，還出現發燒脫水安排住院治療；經醫師檢查確認感染沙門氏桿菌造成腸胃炎，幸經住院五天後康復出院。

小兒感染科醫師高佳慧說，該名男童可能因餵食牛羊接觸牧草與動物後，手沒洗乾淨就拿食物不慎把細菌也吃下肚，回家後隔天早上突然發燒到38.6度，出現上吐下瀉與大便有血絲，活動力下降等情形；家人送到童醫院就醫，檢查確認為沙門氏桿菌感染造成腸胃炎。

高佳慧表示，沙門氏桿菌是兒童常見腸胃炎住院的病因，日常生活環境中許多地方都有它的存在，例如地下水、山泉水、泥土、動物身上，尤其是家禽類與雞蛋殼、各種易腐壞食物(牛奶、蛋類、肉類製品等)，都常見有沙門氏桿菌。不慎吃進沒有煮熟或遭到細菌汙染的食物與飲用水，都可能造成沙門氏桿菌感染引發腸胃炎。

高佳慧指出，特別是嬰幼兒、老人、免疫功能較差者就容易出現明顯臨床病徵；如嘔吐、高燒、腹瀉等症狀，其中糞便多為黏液狀糊狀，也可能出現血絲便，病情通常會持續5-7天；嚴重會出現腸穿孔腹膜炎、敗血症、骨關節炎與腦膜炎等的併發症。治療多以補充水分、電解質等症狀治療為主。

如果牙齦外露，該如何解決?

似真牙醫診所的牙冠增長術的目的就是除去這些多餘的牙齦及齒槽骨，讓完美比例的牙齒重新顯露出來。

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高佳慧強調，沙門氏桿菌腸胃炎，最常發生在溫暖炎熱天氣，尤其最近天氣屢創高溫，並適逢暑假期間，加上疫情趨緩報復性旅遊湧現，多數家長會帶著孩童外出遊玩，無論是吃下不潔食物或個人衛生不確實；7、8月期間比過去增加很多感染沙門氏桿菌的病童就醫。

醫師特呼籲家長，平時要注意飲食衛生與食物保存，平常給幼兒練習刷牙漱口要使用煮過的飲用水，出遊更要注意飲食衛生與讓孩童勤洗手，在陽光下放置過久的食物或飲料就不要再食用，避免細菌找上門造成遊興大減與身體病痛。

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情緒與健康密切相關，人體的情緒劇烈變化時，心臟會嚴重受損，真可能喪命。醫師表示，除了生理因素，人在突然遭受巨大的心理壓力，會出現「心碎症候群」，也就是，左心室前端突然感受巨大壓力，突然變大、無法正常收縮，使心臟出現「變形」，有人會因此休克、死亡，因此保持情緒穩定相當重要。

博仁醫院副院長康志森在表示，一名有三高（高血壓、高血脂、高血糖）問題，因疫情使其經營的餐飲業嚴重受創，某天該病患突然劇烈胸痛、氣喘，醫師原本認為是因血管阻塞、需立即進行心導管手術，未料其血管相當通暢，進一步檢查發現，原來是心室前端突因巨大壓力，突然變大、無法收縮，影響心臟的幫浦功能，導致左心尖處突然停止跳動，有時會造成心臟衰竭。

康志森表示，上述情況嚴重可能休克，有致命危險。由於患者會出現劇烈胸痛、氣喘、心絞痛等症狀，與心肌梗塞相當類似，因此臨床上醫師常在做心導管前，發現患者血管通暢、並未阻塞，趕緊做症狀治療，「所幸這類患者若緊急治療，多數可於數個月內恢復健康。」

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康志森表示，心碎症候群又稱為章魚壺心肌病變，是一位日本醫師提出，因為病發時，心臟收縮形狀像是傳統捕章魚使用的壺，因而得名。起因為心室前端突然因為大量壓力，造成兒茶酚胺大量分泌，造成心臟毒性，由於心肌的神經接受體分布的不同，使其心尖處突然不會動，有時會造成心臟衰竭。

新光醫院家醫科醫師柳朋馳也表示，情緒會使賀爾蒙分泌異常，例如有研究指出，生氣1小時等於熬夜6小時，會傷害全身器官；憂鬱則會傷肝，臨床常發現，肝臟疾病患者情緒易低落，而憂鬱症患者心血管疾病發生機率也較高。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220824001922-260418

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如果醫療資源不足了，醫生和醫院該如何決定誰可以得到挽救生命的治療，誰得不到？近日全球新冠疫情持續惡化，不少國家都出現呼吸器短缺的問題。而病人如果得不到呼吸器治療，就是生與死的差別。

比利時呂貝克市（Lubbeek）一名90歲婆婆 Suzanne Hoylaerts 兩週前因呼吸困難入院，後來確診肺炎要隔離治療。Suzanne 的病情日漸惡化，醫生表示要為她接駁呼吸機但遭她拒絕，並稱：「我不想人工協助呼吸，留來幫助年輕病人，我已有過一段美好的人生了（Save it for younger patients, I already had a good life）。」最終Suzanne 留醫兩天後、3月22日離世。

義大利為第二個疫情最為嚴重的國家，醫療人員們24小時輪番上陣，不論是急診還是重症監護室都是滿床情況，更有復甦麻醉師克里斯蒂安·薩拉羅利（Christian Salaroli）痛苦表示，現在像戰爭時期一樣，醫生被迫根據年齡和健康狀況來選擇性治療病人。

而義大利北部貝加莫省的72歲牧師貝拉德利（Giuseppe Berardelli）確診新冠肺炎卻犧牲自己，將僅剩的呼吸器讓給另一名年輕病患，因此不幸去世……。

指揮中心統計：台灣呼吸器能共計 1 到 2 萬病人使用

如果疫情在台灣爆發，台灣的呼吸器足夠使用嗎？對此，衛福部醫事司司長石崇良表示，經過盤點，全台的呼吸器在216家醫院中共有1 萬台，不加責任任醫院的話有 1 萬 4 千台，如果澤和人口密錄，每 10 萬人口達 61 台，相較於德國的話是每 10 萬人口 24 台，義大利是每 10 萬人口有 5 人。

緊急調用的呼吸器，每日都有進行監測，維持 1 千 3 百多台，可以提供 1 萬到 2 萬的病人使用。

台灣呼吸治療學會：站在超前部署角度，還需更嚴謹措施

然而，台灣呼吸治療學會理事長朱家成指出，台灣的呼吸器只有針對加護病房(ICU)、亞急性呼吸照護病房(RCC)及慢性呼吸照護病房(RCW)，並不像美國有買一些戰備呼吸器備用。

朱家成表示，雖然就目前來說，呼吸器是足夠的，但是就超前部署的角度來說，還是需要更嚴謹的預備措施。台灣在防疫一戰打得漂亮，千萬不能因為後續沒有相關預備，與其他國家面臨相同窘境。

「我們提出來（這個問題），只是單純提醒，如果真的到義大利、西班牙或美國的情況時，怎麼辦？所以疫情中心應更加嚴格管控居家隔離病人，不要讓疫情失控。」朱家成指出。

呼吸治療師數量不足，難以應對新冠肺炎病人

而台灣能負擔的呼吸器量能數字，還取決於呼吸治療師的數量。而呼吸治療師的問題，恐怕比呼吸器本身還要緊急。朱家成表示，台灣的醫院呼吸治療師配置不足。應該要儘快輔導未就業的呼吸治療師就位，才能為未來接下來的硬仗做好準備。

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「目前，一個加護病房每 15 床配置 1 位呼吸治療師，亞急性呼吸照護病房每 10 床配置 1 位呼吸治療師，慢性呼吸照護病房每 30 床配置 1 位呼吸治療師。」朱家成解釋，雖然有說使用呼吸器的病人要有24小時的呼吸照護，但是目前狀況是白班符合上述要求，小夜班、大夜班及假日白班就減縮人力，有些醫院可能甚至只有 1 人，只要達到 24 小時都有提供呼吸照護的要求就夠了，這是平常一般的運作。

陳時中承諾：將針對呼吸治療師就位進行討論

這些人力配置，並沒有考慮到負壓隔離病床如需使用呼吸器時要有呼吸治療師前往照護的需求。尤其是負壓隔離病床如有一個新冠病毒重症使用呼吸器病人住院時，就要有額外一組人力去照護，不然呼吸治療師如有一人需要隔離，其他同單位呼吸治療師都差不多全部需要被隔離了，那全院得呼吸治療工作就停擺了。

「我們提出來的目的，是台灣好不容易替自己買到超前佈署的好時間，對於呼吸治療師這一領域沒有思維，到使急就章就不從容了。」朱家成表示，台灣目前呼吸治療師人力配置，可以說是「院內的呼吸治療師苦哈哈，剛畢業領有證照的呼吸治療師卻進不來。」

因為編制員額滿了，所以還有 1000 多位呼吸治療師尚未就業。對此，指揮中心指揮官陳時中表示，政府會選一個時間，把所有醫療病床、病房都公開了解；呼吸治療師的召回，還要再討論一下才能確定。截至目前為止，還沒有相關進度消息釋出。

文/林以璿 圖/林以璿

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重症新冠肺炎患者，會因為肺部衰竭，導致無法正常呼吸而死亡。在世界各國抗擊新冠疫情過程中，醫療系統是否備有足夠的呼吸器，決定了無數重症患者的生死。台灣呼吸治療學會理事長朱家成公開呼籲，台灣的呼吸器以及呼吸治療師都遠遠不足，需要由中央加速調整，才有望即時填充醫療量能。

義大利一名72歲牧師感染新冠後把呼吸機讓給別人，最後因呼吸衰竭而死；西班牙醫院呼吸機不夠，醫生面臨在老人和年輕人之間做令人心碎的選擇。對那些重症患者而言，呼吸機就是他們的生命線，關係到他們的生死存亡。

呼吸治療學會疾呼：台灣的呼吸器不足了！

台灣呼吸治療學會理事長朱家成向【HEHO健康】投書指出，一般情況下，台灣的呼吸器主要應用於加護病房(ICU)、亞急性呼吸照護病房(RCC)及慢性呼吸照護病房(RCW)，在這個狀況下的呼吸器數量是足夠的。

但是COVID-19新冠肺炎重症病人是需要住負壓隔離病房，因此衍生現在負壓隔離病房1100床的目標，如果真的到這一地步，這1100床的呼吸器就不足的，也來不及向國外採購了。

對此，疫情指揮中心指揮官陳時中表示，學會的說法與臨床出現出入，就他所知，學會的資料跟醫事司得到的資料不一樣，1200台可以隨時調度的，這個量一定夠。

全台有1000多位有證照但未就業的呼吸治療師

朱家成指出，操作呼吸器的是呼吸治療師，而照顧新冠肺炎重症使用呼吸器病人時，是現在常規照護之外獨立一組人員(三班)(4、5人)照顧。而照顧後需要休息隔離，所以要準備兩組人(約9人)才能既完善照顧病人。

現有各醫院的呼吸治療師人力配置，是針對ICU、RCC或RCW的床位數而設定，而且只有白班有足夠的人力配置，小夜班及大夜班則只有少數幾位呼吸治療師以待命傳呼的方式解決緊急事務。因此平時人力已經相當吃緊，在面對新冠肺炎重症使用呼吸器病人時，是絕對無法應付分散到各醫院大量病人，因為照顧一個病人也是需要一組人力。

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朱家成表示，目前全台有1000多位已有證照但無法就業的呼吸治療師，呼籲中央趕緊協助，讓這些治療師及早就位。陳時中表示，政府會選一個時間，把所有醫療病床、病房都公開了解；呼吸治療師的召回，還要再討論一下才能確定。

文/林以璿 圖/林以璿

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