葯食同源有講究:只選對的,不選貴的

葯食同源類中藥材怎麼吃才健康?使用過程中有哪些誤區?越貴的藥材是否功效越好?6月28日,廣東省藥品監督管理局主辦的第二十七期“安安有約――食藥科普大講座活動”在廣州舉行。

講座上,廣東省藥師協會特聘專家、執業中藥師劉曉春副教授針對“葯食同源”“日常食療”中的認識誤區,引導公眾對葯食同源中藥材進行科學辨別。

名字都有“參”,功效大不同

中國有人蔘,國外有西洋參。“但人蔘、西洋參其性味和功效都不一樣。”劉曉春介紹,人蔘和西洋參功效上有差異,西洋參歸心、肺、腎經,人蔘歸脾、肺、心、腎經;性味上人蔘是微溫,西洋參是涼性。

劉曉春表示,人蔘主要的功能是大補元氣。這裏的元氣指生命活動的原動力,元氣充足,則脾胃功能會得到恢復。譬如獨參湯,人蔘30克用水1升,煎至150毫升,晾涼后服用,適用於大出血、創傷性休克、心衰竭等重症。而西洋參則更適合老年人養心安神、補氣滋陰。值得注意的是,西洋參不宜與蘿蔔一起服用,服用期間也不宜喝濃茶和咖啡。

至於黨參,則主要用於益氣,養血,生津。“人蔘作用強,見效快,屬於峻補,重症、急症用人蔘為宜。黨參作用較緩,見效較慢,屬於緩補,輕症和慢性疾病則用黨參為佳。”劉曉春介紹,黨參和人蔘相比,具有價廉和性平的特點,黨參在寒證、熱證時都能用,可配合其他藥物使用,使用面更加寬。

鐵皮石斛不是萬能“神仙藥”

石斛、黃芪、山藥、天麻、三七等中藥材,也是常見的滋補養生類葯食同源中藥材,使用各有講究。

“天麻不是補益葯。”劉曉春提醒,天麻的功能與主治為:息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡。用於小兒驚風、癲癇抽搐和破傷風等。而氣血不足或因腎虛引起眩暈,一般不宜用天麻,或不能以天麻作為主葯應用。濫用天麻可能出現頭暈、噁心、胸悶、皮膚丘疹伴瘙癢等不良反應。天麻往往很少單獨使用,一般會根據不同病症組方用藥。

黃芪則屬於平民化的補藥,屬溫補藥物,可補氣昇陽、固表止汗、利水消腫。不過,腎陰虛、濕熱體質不要喝黃芪水。風熱感冒、上火者,以及孕婦也不適於喝黃芪水。使用黃芪不可過量,黃芪防病每天15克左右為佳。

此外,劉曉春指出,鐵皮石斛可益胃生津、滋陰清熱,其功效是值得肯定的,但絕不是萬能“神仙藥”!經過20多年的努力,目前鐵皮石斛的人工栽培已經成功,有大量商品上市,因此鮮品的價格也由每公斤兩千多元,下跌到每公斤六百元左右。

選葯食同源藥材

牢記三點原則

“公眾要根據自身實際需求理性選擇合適的葯食同源類中藥材,只選對的,不選貴的,不盲目跟風,不盲目進補。”劉曉春提醒,目前葯食同源類中藥材約有110種,公眾在購買和使用藥食同源類中藥材要注意三點:

一是不要盲目相信某些導購人員對中藥材功能的無限誇大,從來沒有哪些藥物能包醫百病;二是中藥材本身再貴重,也是藥物之一,其主要功能是預防和治療疾病,食療和滋補屬於衍生功能,“是葯三分毒”,必須根據自身體質需求,在醫生指導下服用中藥材;三是必須到正規的藥店購買中藥材,並保留好購買憑證,正確維護自身權益。

(陳澤雲)

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五倍子蒼朮甘草治口瘡

河南讀者王女士諮詢:這幾個月,我嘴裏的潰瘍反反覆復總也不好,吃飯時非常疼,還伴有口乾、口臭,舌苔發紅。當地中醫說我這是心脾濕熱引起的,建議我用蒼朮15克、五倍子9克、甘草3克,水煎服,每日1劑,分2次服用,3~5劑即可痊癒。請問這個方子可以用嗎?

哈爾濱醫科大學附屬第四醫院中醫科主任於景獻解答:口腔潰瘍雖不是大病,但發作時疼痛劇烈,局部灼痛,嚴重者還會影響飲食、說話,困擾着眾多患者。中醫認為,口腔潰瘍是由於心脾濕熱、熱毒內蘊、肺胃熱盛、陰虛火旺等原因引起的,治療以清熱解毒、清音利咽、消腫止痛、滋陰降火為主。

方中,五倍子味酸、澀,性寒,除具有清熱解毒功效外,還有斂瘡止血、斂肺降火之功,有利於口腔潰瘍的癒合。甘草可清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛,可用於治療癰腫瘡毒。蒼朮能加強前兩味藥物的作用。諸葯配伍,具有燥濕、生肌止痛的作用,可縮短黏膜潰瘍的癒合時間,減輕局部炎症水腫。此方對於心脾濕熱證口腔潰瘍(複發性口腔潰瘍)十分有效,常見癥狀有口瘡周圍紅腫、中間凹陷、表面黃白、灼熱疼痛、口乾口臭、舌紅。▲

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藿香佩蘭煎水除熱傷風

熱傷風多發生於夏季,中醫認為,這是由暑濕傷表導致的。患者除了有發熱、畏寒、頭痛、鼻塞流涕等常見感冒癥狀外,還兼有肢體酸重或疼痛、頭昏重、渴不多飲、胸悶脘痞、噁心嘔吐、便溏、口中黏膩、舌苔薄黃而膩等表現。治療一般以散熱解毒為原則。

患者可用廣藿香、扁豆花各9克,佩蘭、銀花各10克,全部放到鍋中,加清水煮開后再煎煮10分鐘,濾掉藥渣,加適量冰糖直接服用。

方中,藿香和佩蘭均為辛散芳香之品,具有芳香化濕、和中止嘔、發表解暑的功效,常用於治療中暑、暑濕感冒、嘔吐腹瀉。扁豆花為甘平之品,可解暑化濕、止瀉,用於中暑發熱、嘔吐瀉泄、暑濕感冒等。《本草便讀》中記載,扁豆花“可清暑散邪”。金銀花自古是清熱解毒的良藥,其性甘寒,氣芳香,甘寒清熱而不傷胃,芳香透達又可祛邪,用於身熱、咽喉腫痛、發疹、發斑、熱毒瘡癰等熱性病效果顯著。現代研究證明,金銀花含有綠原酸、木犀草素苷等藥理活性成分,對多種致病菌及上呼吸道感染致病病毒有較強的抑制力,還可增強免疫力、消炎解熱。諸葯合用,既用法簡單,又能共同發揮解表化濕、散熱解毒的功效,患者不妨一試。

生活中,患者飲食應清淡易消化,切勿貪涼飲冷;保持室內空氣流通,少去人群聚集場所;痊癒后加強戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力,平時可常練習八段錦等養生功法。

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蕁麻疹反覆發作怎麼辦?用藥同時還要找對你的“發物”

本期節目:權威專家來直播:中醫如何治療蕁麻疹

臨床上,蕁麻疹病程若超過六周,會被稱為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹經常用藥當時有效果,可一停葯就會複發,出現這種情況該怎麼辦?除了用藥之外,飲食方面有哪些禁忌?

風邪襲表、體內失衡,慢性蕁麻疹的兩大病因

所謂風邪襲表,即環境因素的變化造成體表功能的異常,由於人體無法有效自我調節,導致這種異常無法恢復正常。當人體正氣不足時沒有癥狀,既不瘙癢,也不起風團。但是當人體正氣略微恢復,感知到有外界因素要把風邪驅逐出來的時候,發生正邪鬥爭,就會出現瘙癢和風團。

所謂體內失衡,表示臟腑氣血的平衡沒有恢復到正常狀態。蕁麻疹發病的機制還存在,對症使用的藥物,藥效消失后就再次表現出風團、瘙癢的癥狀。

治療的關鍵還是需要先找到引起癥狀反覆發作的究竟是哪種原因,才能採用有效的辦法進行治療。

陰陽失調導致多種物質過敏,過敏原不等於飲食禁忌

許多慢性蕁麻疹患者在做過敏原檢查的時候會出現多種常見物質的弱陽性,這種狀態可能是人體自身氣血陰陽失調,對任何外來微小的刺激都進行反應。對於這種患者來說,飲食禁忌不能過度,量力而行,既要注意不要讓飲食引起皮膚病的加重,也要注意營養均衡。

找到你自己的“發物”

針對慢性蕁麻疹,飲食上確實有需要注意的地方,但每個人都有差異,不可一概而論。

古人所列的“發物”是匯聚了各種疾病的飲食禁忌放到一起說的,範疇比較寬泛,對於慢性蕁麻疹患者,並不是所有的“發物”都不能吃。只有在生活中多次引起蕁麻疹的加重的食物,很可能就是對你而言的“發物”。

中醫理論中蕁麻疹是皮膚起風團,氣血往體表走的熱的現象。所以生風的食物如香菜、韭菜、魚、蝦、蟹可能加重發癢癥狀,需要謹慎食用。生熱的食物羊肉、狗肉、鹿肉,辣椒這些也需要謹慎食用,可能加重風團。

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專家簡介

張蒼,首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚科副主任,主任醫師,副教授。國家優秀中醫臨床人才。世界中醫藥學會聯合會青年中醫培養工作委員會會長,中國中藥協會皮膚病藥物研究專業委員會副主任委員,北京中醫藥學會青年工作委員會名譽主任委員,北京中醫藥學會皮膚科分會副主任委員。

擅長:專註於中醫皮科理論體系構建,研習《傷寒論》《神農本草經》。臨床關注重慢性蕁麻疹,頑固銀屑病,大皰性皮膚病及內科常見病疑難病診治。

出診時間:周一、周三上午;周四下午。

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她讓更多人看到希望

 

人物小傳

第三屆國醫大師廖品正,是聞名遐邇的眼科中醫,志在為更多患者送去光明。求學時,老師曾告誡她:先諳熟內科,再循序以究眼科,則勢如破竹;若對內科尚未認識,而專習眼科,則見理狹隘,處方呆板。因此,廖品正也常教育自己的學生,要十分重視內科的學習。

出生於中醫世家的廖品正,在傳承上不遺餘力,在全國率先開辦中醫五官專業本科,並培養出我國第一位中醫眼科學博士。

“對光敏感嗎?刺痛感減輕了沒?”門診室內,廖品正說話不徐不疾,拿着病歷輕聲詢問着。坐在她對面的小孩子才十來歲,多年前因先天性腦囊腫手術使得右眼失明,去年又因為顱內手術導致左眼失明。“來廖老這裏看了3個月,左眼視力有1.0了,而且失明11年的右眼也有了光感,真的是奇迹!”小孩的家長欣喜地說。

今年81歲的廖品正,是聞名遐邇的眼科中醫。多年來,她利用中醫學方法醫治了成千上萬例眼科疑難雜症,是第三屆國醫大師。

秉承家學

立志將中醫傳承下去

1938年,廖品正生於四川省成都市的一个中醫世家,祖父為一方名醫。家庭的熏陶,讓她深刻感受到了中醫的魅力。“當時家裡的大廳也是祖父的診室,從小就看到很多生命垂危的患者經過祖父治療轉危為安。”

廖品正回憶,小時候,堂妹得了天花、傷寒,病情很嚴重,原以為救不過來了,是祖父憑着精湛的醫術把她搶救過來。這件事給她的觸動很大。“我們當時是幾十口人的大家族,大病小病都由祖父診斷治療,他就是家庭的保健醫生。那時候就覺得中醫了不起!”廖品正說。

祖父去世后,有的患者不知情,依然來找他,看到中堂掛着的照片和花圈,流着淚說:“老人家走了,我們以後生病該怎麼辦?”這一情景讓廖品正深受感觸,更堅定了她秉承家學、將中醫傳承下去的願望。

1958年,廖品正以優異的成績從高中畢業,本有機會到一流名校的她,將志願填寫為成都本地新設立的中醫學院。“那是名醫輩出的時代,中醫老師都來自臨床,經驗豐富。學校首任校長李斯熾、中醫傷寒學家鄧紹先以及著名眼科專家陳達夫……他們除了要求學生必須學習和背誦中醫經典的內容,還會經常結合自己的臨床經驗講解中醫理論,讓學生們感受到中醫用藥的靈活。”廖品正說。

治療眼疾

認為中西醫各有所長

1960年,水腫病在農村肆虐,奪去了很多人的生命。正讀大學的廖品正被派到四川雅安的山區除害滅病。大山深處,她白天為百姓診治,晚上在煤油燈下看書,遇到不明白的問題就查閱資料。

“那時候環境惡劣、缺醫少葯,貧困患者躺滿整個診室。”山區的艱苦震撼了從小在城市長大的廖品正,而就地取材的中草藥、成本低廉的針灸等在貧困山區的醫療事業中起到了很大的作用,這讓廖品正體會到中醫簡便廉價、服務基層的優勢,對中醫藥的感情也更深了。

1962年,正讀大三的廖品正得了嚴重的結核性腹膜炎,腹水嚴重。“學校讓我休學,但我不甘心。”廖品正找到中醫內科老師,老師辨證施治,陸續為她開了幾個方子,堅持吃了1年多的中藥后,廖品正的腹水消失了,結核性腹膜炎痊癒。

治療期間,廖品正仍堅持上課,聽得不全就晚上借同學的筆記補課。畢業留校后,她如飢似渴地鑽研中醫理論,幾乎每晚閱讀到次日凌晨。她不但潛心研讀經典,同時還摸索自編教材。

當時,我國啟動編寫第一部現代中醫大型綜合性辭書《中醫大辭典》。廖品正作為少數年輕編委之一,參與“中醫眼科”部分編寫。她深耕細作,為查閱眼科文獻,幾乎跑遍全國各地的大型圖書館。所有關於中醫眼科的資料,只要讀過,她都會認真做筆記,摘抄了近萬張卡片。

此後,廖品正主編了全國高等中醫院校統編教材《中醫眼科學》第五版――該版是迄今為止中醫眼科學教材中影響範圍最廣、時間最長的一部教材,不僅在全國中醫藥高等院校沿用至今,還深受海內外讀者的歡迎和推崇。

“治療眼科疾病,中醫和西醫各有所長。”廖品正說,白內障等需要做手術的疾病,西醫治療優勢明顯。但一些眼病在病情初期西醫無法治療。比如糖尿病眼病初發期,西醫只能從控制血糖入手,等病情嚴重后再進行激光手術,進一步惡化后就進行玻璃體切割、置換手術。而中醫在早期就可以介入。

科研傳承

交棒不忘再送一程

“我喜歡中醫,也喜歡教書。自己在研究的同時,很樂於將這些經驗和體會傳授給學生們。”廖品正認為,因為眼睛體積小,結構又非常複雜,所以眼科教學需要特別直觀。過去,無法用高科技手段展示眼部構造,廖品正會把一些眼部疾病的狀態畫出來展示給學生。

在教學的基礎上,廖品正從無到有,在全國率先開辦中醫五官專業本科,並培養出我國第一位中醫眼科學博士。

古籍《原機啟微》記載:“目,竅之一也。光明視見,納山川之大,及毫芒之細,悉雲霄之高,盡泉沙之深,至於鑒無窮為有窮,而有窮又不能為窮,反而聚之。”廖品正常常為古人對眼睛深邃的認識而動容,她感嘆道:“眼睛的結構精細而脆弱,生理病理變化非常多,要把眼睛上的疾病都研究清楚,用一生都不夠。如果有來生,我還要選擇中醫眼科,為更多患者送去光明。”

“科研團隊一定要心往一處想,勁往一處使。”她表示,只有瞄準一個方向不斷深入研究下去,才能把課題研究透。“一個學科建設就像跑接力賽,每個人在自己精力最旺盛的時候要跑好自己那一棒。當你覺得自己的精力在減弱、速度在放慢時,就趕快交棒,併為接棒的人再送上一程,團隊的科研才能不斷推進。”她說。

求學時,廖品正的老師陳達夫教授常告誡她,諳熟內科,再循序以究眼科,則勢如破竹;若對內科尚未認識,而專習眼科,則見理狹隘,處方呆板。如今,同樣為人師表的廖品正,不僅也教育自己的學生要重視內科的學習,同時還對中醫眼科六經學說、內眼組織與臟腑經絡相屬學說等中醫內科理論作出了新的貢獻。

《 人民日報 》( 2019年07月10日 13 版)

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有一種虛是肝鬱了

夏季炎熱,很多人開始頻繁出現疲乏無力、全身酸軟懶沉等問題,上班沒有精神,總想休息或躺下,即便早上睡醒後肢體仍時有沉重無力之感。有人認為這種情況是“氣虛”,但用黃芪、黨參、西洋參等進補后,疲乏癥狀非但沒有減輕,甚至還出現了咽干、牙痛等上火癥狀。其實,這是沒有對症治療的典型表現,並非所有的疲乏無力都是氣虛,有種虛是肝鬱引起的。

中醫學認為,人的活動由構成人體的基本精微物質“氣”所推動,“氣”正常,人的行動有力、精神充足,反之,氣的推動作用下降,則會感覺疲乏無力、精神不振。臨床發現,氣的推動作用下降,有兩種可能,一是“氣虛”,即氣不足。氣不足,氣的推動作用也不足,導致機體的功能活動低下,這種現象就是大家常說的“虛”。二是氣被阻滯,即不能正常發揮推動作用,也可使機體功能活動下降而出現疲乏無力。這種現象,不屬於中醫學的“氣虛”,而是“氣滯(氣機郁滯)”。

氣機郁滯有兩種,最常見的就是“肝氣鬱滯”。肝氣鬱滯常見於工作、家庭、學習、生活中壓力較大或愛生悶氣的人,多在遇到不順心的事後出現,除了疲乏無力,還常伴有胸悶、嘆氣、情緒不穩定等表現。這種類型的疲乏,就不能單以補氣為主,應以調氣為先。建議平時應舒暢情緒、適量運動、適當出汗。氣機郁滯還有一種是“濕邪阻滯氣機”,常見於肥胖或體濕偏重之人,也可見於外濕盛(如工作或生活在潮濕環境)之人,中醫稱為“濕困陽氣、濕邪阻滯氣的運行”,疲乏主要表現為肢體沉重感明顯、舌苔厚膩,故調理應以祛濕為主,單純的補氣會助濕更盛。

另外,辨別是否“虛”,有個很簡單的方法,中醫學叫“動則氣耗”,活動后,癥狀加重的多屬於“虛”;適度活動后癥狀減輕或身體舒適的,不太可能是“虛”。▲

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揉熱承山豐隆 調節血脂

高脂血症是指血脂水平過高,可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病,如動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等。現在患有高脂血症的人越來越多,中醫認為此症是體內“痰濕”過多引起脾的運化功能減弱造成的,所以降脂的關鍵是健脾化濕,而豐隆穴和承山穴都是祛痰濕的要穴。

取穴:豐隆穴,位於人體的小腿前外側,外踝尖上八寸,距脛骨前緣二橫指;承山穴,位於人體的小腿後面正中,當伸直小腿或足跟上提時,腓腸肌肌腹下出現的尖角凹陷處即是。

具體方法:每穴每天按揉2~3次,每次2~3分鐘,要長期堅持,每次以揉熱為度。同時,配合低鹽低脂飲食、多做運動。

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使用偏方需謹慎 要辨明藥材功效

日前有媒體報道,廣東韶關一名江湖郎中欲證明自己的偏方安全,結果吃下一口就中毒身亡。事後檢測其藥粉竟含鈎吻,民間俗稱斷腸草。

其實,武俠小說或者電影里常提及斷腸草。在武俠小說《神鵰俠侶》中,斷腸草是能解楊過情花之毒的救命仙草。因此,很多人覺得斷腸草是治病救命良藥。

復旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心中西醫結合科主任陳曉蓉介紹, 斷腸草的學名叫鈎吻,因該草入口即鈎人喉吻,故被稱為鈎吻。通過對鈎吻的藥理、毒理研究發現,它全株均有毒性,恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘子的毒性最大。同時,鈎吻的根部含鈎吻鹼(葫蔓藤鹼等),在離開泥土時略帶香味,但多聞會令人暈眩。歷代醫書都把鈎吻視為毒藥,《夢溪筆談》記載:“鈎吻有大毒,食之殺人……”,《本草綱目》曰:“一恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘入口,百竅潰血,人無復生也。”現代研究也證實,鈎吻對人的致死量為2~3克。

陳曉蓉表示,當前正值盛夏,由於鈎吻和金銀花外觀相似,一些農村群眾誤把鈎吻當金銀花採摘,煲入茶中解暑而引起中毒的報道屢見不鮮。鈎吻的毒性主要成分為多種生物鹼(包括鈎吻鹼),有極強烈的神經毒性,服食過量即可導致消化系統、循環系統和呼吸系統的強烈反應,腸會發黑粘連。中毒癥狀包括流涎、噁心、口渴、吞咽困難、發熱、嘔吐、口吐白沫等。嚴重時可引起痙攣、呼吸肌麻痹,最後甚至可因心臟衰竭或呼吸衰竭而身亡。一旦誤食鈎吻,應及時就診,若時間緊迫,可以先給誤服鈎吻者灌一些鵝血、羊血,這在臨床上已證明有一定的療效。

陳曉蓉指出,鈎吻是一味外用良藥,雖不可內服,但其有祛風殺蟲、消腫止痛、行血散瘀的功效,搗爛外敷可用於治療濕疹、皮癬、惡瘡疥蟲、跌打損傷、腳膝痹痛等症。

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古方今用會有新發現

五苓散是醫聖張仲景所創,歷代被視為經典名方之一,相沿傳承研究和使用了2000餘年而其用不衰,且代有發展。

原方由常用中藥豬苓、澤瀉、白朮、茯苓、桂枝等五味葯組成,搗研為散,用米湯和服,用量為現在的6克左右,並囑其多飲暖開水,使微有汗出,每日3次。原用於治療《傷寒雜病論》中所稱的太陽病表邪未解,內傳太陽膀胱之腑,水蓄下焦,形成太陽經腑同病者。後世歸納總結的功用是:利水滲濕、溫陽化氣。主治下列三類病證,一是太陽膀胱蓄水證,見小便不利、頭痛微熱、煩渴欲飲、甚則水入即吐、舌苔白、脈浮者;二是水濕內停證,見水腫、泄瀉、小便不利,以及霍亂者;三是痰飲,見臍下動悸、吐涎沫而頭眩暈,或短氣而咳者。

方中重用澤瀉為君葯(即主葯),以甘淡滲濕利水;以豬苓、茯苓為臣葯(即輔助葯),協助和加強利水滲濕之功;以白朮、桂枝為佐葯(即佐助葯),一以健脾而運化水濕之邪,一以溫陽化氣而利水,外散風寒以解表。

2000多年來,其臨床治驗和論說無以數計,如有驗案稱:因夏月濕重,用冷水、涼葯過多,致氣化不利、水濕相結而致小便不利者;也有因脾失健運、氣化不行、水濕阻滯,所致食慾不佳、下肢浮腫、腹脹較重者;尚有用此方治療懸飲見胸滿喘促不得卧者。即涉及內、兒、皮膚等科的多種病症均有醫治痊癒者。

當代臨床報道,有用五苓散加減治療腎炎、尿瀦留、腎功能不全、膀胱癌,以及流行性腹瀉、肝硬化腹水、胸腔積液、慢性肺心病心衰、慢性充血性心力衰竭、眩暈、顱內壓增高、特發性水腫。還有用治婦科羊水過多症、妊娠高血壓症與嬰兒腹瀉、小兒鞘膜積液、小兒神經性尿頻及關節腔積液、淋病合併睾丸炎、中心性視網膜炎、青光眼等多種病症,均獲得了較滿意的治療效果。如有資料显示,用五苓散加白茅根、白花蛇舌草,或加丹參、益母草,治療急性腎炎78例、腎炎水腫42例,有效率達90%。

同時,對五苓散證開展了實驗研究,特別是對利尿作用、對腎功能的影響,對尿路結石的防治、對乙醇代謝的影響,以及抑菌作用等多方面進行了系統研究。在對利尿作用影響的研究中發現,服用本方后24小時尿量及鈉的排泄量比西藥噻嗪類、呋塞米、乙酰唑胺等利尿作用更強。在劑型研究中,雖研製了水丸、片劑、浸膏劑、顆粒劑等劑型,使用了湯劑,但發現仍以散劑作用較好。有學者尚應用細胞學、分子學等現代科學技術,從病理、生理等方面進行了微觀探討,中醫方劑學和臨床應用已將其歸入祛濕劑,其用將日益有所拓展。

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中醫療法如何治癒心身疾病?

本期節目:專家解析何為心身疾病

 心身疾病發生很大程度上都與工作、生活各方面的壓力相關,長期的壓力之下,人忽略了自己的心理需求,一件不順心的小事甚至一些天氣變動都會導致疾病的發生。

中醫上如何認識心身疾病?

中醫理論對心身障礙的認識有許多論述,其中對病因有三因致病的學說。

外因。是指自然環境因素,中醫認為外邪即六淫邪氣:風、寒、暑、濕、燥、火。身體遭受到它們的侵襲就會出現各種不適。比如有的女性在生完孩子以後,會出現“產後風濕”,多數患者都會說到最初的誘因與產後着涼受寒有關。

內因。即情緒、情志因素,中醫講七情為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,當一個人的情緒過激的時候,七情就成為致病因素,就會產生各種各樣的心身問題。在臨床上,經常會遇到重大考試之前,孩子出現緊張不安、食慾下降、失眠頭痛等癥狀。甚至家長也一起失落、焦慮抑鬱、擔憂自責等。

不內外因。既不屬於六淫,也不屬於七情所傷,而是與患者的飲食、生活習慣有關,暴飲暴食、經常熬夜,生活起居沒有規律等屬於不內外因。

中醫如何治療心身疾病?

中醫上對心身疾病的治療主要有3種方式:中醫治療、中西醫結合治療和整體治療。

治療方式的選擇和患者的病情嚴重程度有關,如果是病情比較輕,或者是適宜用中醫治療的,治療上選擇先中后西。

中醫藥物治療是根據望聞問切、辨證施治,給患者制定中藥的湯劑或者中成藥的治療。非藥物治療包括針灸、走罐、按摩、刮痧、耳針等中醫特色療法。

也有一些患者已經接受過西醫的治療,或者病情比較重,可以選擇中西醫結合治療,中醫、西醫各自發揮優勢、互相補充,消除癥狀,達到治療效果。

整體治療指根據患者的病情採用全程疾病管理模式,為患者制定個體化診療方案,定期隨訪評估病情轉歸,調整治療方案。與患者及家屬建立治療聯盟,一起為疾病康復而努力。

如何預防心身疾病?

中醫自古就有不治已病治未病的理念,十分強調健康教育,認為調神是養生保健的第一要素,人的精神平和,就不會生病。生病後防止傳變、康復後防止複發也都屬於治未病的理念。

可以通過運動的方式來減壓;飲食上注意不偏飲、偏食;還可嘗試中醫的經絡按摩、氣功導引等方法,這些都可以在心身疾病的防治當中起到一定作用。

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專家簡介

張捷,首都醫科大學附屬北京中醫醫院心身醫學科主任,主任醫師,碩士生導師。兼任中華醫學會心身醫學專業委員會常務委員、中華中醫藥學會心身醫學專業委員會副主任委員、北京醫學會心身專業委員會副主任委員。

擅長:針葯並用、中西結合治療焦慮症、抑鬱症、失眠、更年期綜合症及軀體疾病伴發的情緒障礙等。並從事心理治療工作。

出診時間:每周二、周四上午。

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